Krono liga. Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas

Teksto dydis:


Krono liga – tai lėtinė žarnyno liga, kuriai būdingas uždegimas, pažeidžiantis ne tik paviršinius, bet ir giliuosius žarnos sienelės sluoksnius. Nors uždegiminių pakitimų ar opų gali atsirasti bet kurioje žarnyno vietoje nuo burnos iki išangės, tačiau dažniausiai pažeidžiama plonosios žarnos galinė ir storosios žarnos pradinė dalis. Be to, būdingas segmentinis pažeidimas – kai uždegimas apima ne visą žarną, o tik kai kurias jos dalis.

Medicininis gydymas

Gydymui skiriama kelių grupių vaistų: aminosalicilatų (mesalazinas, sulfasalazinas), gliukokortikoidų (prednizolonas, metilprednizolonas), imunosupresantų (azatioprinas, metotreksatas, 6-merkaptopurinas). Dažniausiai skiriamas ilgalaikis gydymas aminosalicilatais (net ir išnykus simptomams – kad liga nepaūmėtų). Esant stipriam uždegimui, papildomai skiriama gliukokortikoidų, tačiau ilgalaikiam gydymui jie nelabai tinkami, kadangi sukelia daug šalutinių reiškinių. Jei toks gydymas neefektyvus arba jei ilgą laiką reikia skirti dideles gliukokortikoidų dozes, pridedama imunosupresantų. Taip dažniausiai pavyksta sumažinti gliukokortikoidų dozę ir jų šalutinį poveikį. Be minėtų vaistų, gali būti skiriama antibiotikų (dažniausiai – metronidazolis, chinolonų, cefalosporinų grupės vaistai), vitaminų (B12, A, D, E, folinė rūgštis), žuvies taukų. Esant sunkiai Krono ligai, gali būti skiriamos lašinės infuzijos, koreguojami kraujo elektrolitų sutrikimai, lašinami baltymai (kai sumažėja jų kiekis kraujyje). Kartais, kai dėl sunkios būklės neįmanomas normalus maitinimasis, skiriama specialių maitinamųjų mišinių į veną. Ieškoma ir naujų vaistų Krono ligai gydyti. Lietuvoje dar nevartojamas, tačiau kai kuriose šalyse jau bandomas naujas vaistas – infliksimabas. Atsiradus kai kurioms komplikacijoms (žarnos susiaurėjimui, nepraeinamumui, kraujavimui, pūliniams, negyjant fistulėms), reikalingas operacinis gydymas – šalinama pakenkta žarnos dalis. Tačiau taip Krono ligos visiškai išgydyti neįmanoma – net pašalinus visą pakenktą žarną, uždegimas atsiranda kitoje vietoje.

Į viršų

Gydytojai

Gastroenterologas

Reitingas

Vilnius

Dietologas

Reitingas

Vilnius

Pilvo chirurgas | abdominalinės chirurgijos gydytojas

Vilnius

Į viršų