Nudegimas ugnimi ir vandeniu. Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas

Teksto dydis:


Nudegimas ugnimi ir vandeniu – tai odos nudegimas, sukeliamas ugnies arba drėgno karščio – karšto ar virinto vandens, vandens garų.

Nudegimų gydymas priklauso nuo nudegusio ploto dydžio bei gylio – kokie sluoksniai yra pažeisti, ar pažeidimas pasiekė gilesnius odos sluoksnius. Odą sudaro trys sluoksniai: epidermis – paviršinis, suragėjęs sluoksnis, matomas odos išorėje, po juo derma – tikroji oda, ir poodis – arba hipoderma. Žemiau yra gilesnieji sluoksniai: fascija, raumenys ir kaulai. Pagal pažeidimo lygį nudegimai skirstomi į laipsnius:

  • I laipsnio. Paviršinio odos sluoksnio (epidermio) pažeidimas. Nudegusi oda parausta, patinsta, peršti ir skauda. Skausmas yra mažas arba vidutinis.
  • II laipsnio. Epidermio ir gilesnio odos sluoksnio (dermos) pažeidimas. Gali būti viršutinio arba apatinio dermos sluoksnio pažeidimas. Gali atsirasti pūslės, pilnos skaidraus ar drumsto skysčio, gali sutrūkti. Negalima pūslių spausti ar sprogdinti, gali įvykti audinių užkrėtimas nešvarumais, bakterijomis, prasidėti infekcinis uždegimas. Sukeliamas didelis skausmas.
  • III laipsnio. Apima epidermio, dermos ir dar gilesnių odos sluoksnių (poodžio – hipodermos) sluoksnius. Kinta pažeidimo spalva: gali kisti nuo baltos iki rudos. Pažeidimas yra gilus, drėgnas, skausmingas.
  • IV laipsnio. Apima visus odos sluoksnius, gali apimti ir fascijas, raumenis ar kaulus. Šie nudegimai yra rudo atspalvio, drėgni, beveik neskausmingi.

Esant II ar didesnio laipsnio nudegimui, jei sužalota 15-20% žmogaus kūno paviršiaus, prasideda nudegimo liga. Ligonį gali ištikti nudegiminis šokas dėl skausmo. Po 1-3 dienų dėl nekrozės žūvantys audiniai išskiria irimo produktus, prasideda toksemija – toksinai patenka į kraują – gali būti pažeistos kepenys, inkstai, širdies ir kraujagyslių sistema.

Medicininis gydymas

  • Nedelsiant patraukti asmenį nuo karščio šaltinio.
  • Kuo greičiau plauti nudegimo vietą  po vėsaus vandens srove bent 10 minučių (nuo 10 iki 30 min.). Nenaudoti ledo, kremų ar tepalų.
  • Aplink nudegintą vietą pašalinti drabužius ar viską, kas liečiasi šalia žaizdos.
  • Stengtis neliesti apdegintos vietos.
  • Uždengti pažeistą odos plotą marle ar kita nelimpančia sausa medžiaga.
  • Skausmui numalšinti vartoti skausmą malšinančius vaistus (paracetamolį, ibuprofeną).

Nedidelius nudegimus (I laipsnio) plauti dezinfekuojančiomis priemonėmis, laikyti švariai, izoliuoti nuo aplinkos tvarsčiais ar marle. Jei žaizdos vietoje susidaro pūslės, jų negalima spausti, nes žaizdą galima užkrėsti, patekus patogenui gali prasidėti infekcija. Sunkesniems nudegimams gali prireikti gydytojo pagalbos, tokiems nudegimams būdingi bruožai:

  • Įvykus cheminiam ar elektriniam nudegimui.
  • Didesniems negu delnas nudegimams.
  • Didelio laipsnio nudegimams (II, III, IV laipsnio) – oda balta ar anglėta.
  • Vidutinio laipsnio nudegimams veido, rankų, pėdų, delnų, kojų, lytinių organų srityse – šie nudegimai gali sukelti pūslelių atsiradimą – didelė infekcijos rizika.

Į viršų

Gydytojai

Dermatologas, Dermatovenerologas

Vilnius, Marijampolė

Dermatologas, Dermatovenerologas

Reitingas

Vilnius

Dermatovenerologas

Vilnius

Į viršų