Gimdos gleivinės uždegimas (endometritas). Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas

Teksto dydis:


Endometritas – tai gimdos gleivinės uždegimas. Simptomai: gausios, nemalonaus kvapo, skystos, pūlingos, susimaišiusios su krauju išskyros iš lytinių takų, skausmas pilvo apačioje, šaltkrėtis, karščiavimas.

Tyrimas

Gydytojas ginekologas, čiuopdamas per makštį, nustato, jog gimda yra padidėjusi, skausminga, minkštesnės konsistencijos. Įvertinamos išskyros iš gimdos: jų gausumas, spalva, kvapas, atsiradimo laikas. Paimama išskyrų iš makšties, iš gimdos kaklelio kanalo ir šlaplės išorinės angos bakterioskopiniam tyrimui (išskyros mentele patepamos ant specialaus objektinio stiklelio, tepinėlis dažomas, mikroskopuojamas, nustatoma infekcinio sukėlėjo rūšis, leukocitų skaičius ir kt.), bakteriologiniam tyrimui (išskyros specialia lazdele sėjamos į maitinamąsias terpes Petri lėkštelėse, kurios laikomos termostate +37oC temperatūroje; jose mikrobai sparčiai dauginasi, sudaro įvairiaspalves, įvairių formų kolonijas, pagal kurių pobūdį dar tiksliau nustatoma mikrobų rūšis, jie pakartotinai tiriami mikroskopu), antibiotikogramai (nustatomas mikrobų jautrumas tam tikriems antibiotikams, ir pagal tai parenkamas konkrečiu atveju efektyviausiai veikiantis vaistas). Ligonei atliekami laboratoriniai tyrimai: bendras kraujo tyrimas (jame randamas padidėjęs leukocitų skaičius ir eritrocitų nusėdimo greitis, jaunų leukocitų formų), biocheminis kraujo tyrimas, nustatomas padidėjęs C-reaktyviojo baltymo kiekis kraujyje (tai uždegiminis rodiklis, padidėjantis uždegimo metu), nustatomi kraujo krešumo rodikliai ir kt. Atliekama gimdos transvaginalinė echoskopija, siekiant įvertinti vidinių lytinių organų būklę. Kartojantis šaltkrėčio epizodams, ir įtariant endometrito komplikaciją – sepsį – imamas kraujas iš venos prieš prasidedant šaltkrėčiui ir atliekamas kraujo pasėlis į specialias terpes laboratorijoje.

Į viršų