Lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas. Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas

Teksto dydis:


Lėtinis inkstų funkcijos nepakankamumas (LIFN)- tai būklė, kai negrįžtamai sumažėja glomerulų filtracijos greitis. Tai daugelio inkstų ligų pasėkmė kai prasideda inkstų fibrozė (randėjimas) ir išnyksta funkcionuojantys nefronai.
Inkstai nesugeba pašalinti iš organizmo toksinių medžiagų, vandens pertekliaus, nesintetina tokių reikalingų medžiagų, kaip vitaminas D, eritropoetinas, kuris svarbus raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) susidarymui.

Medicininis gydymas

Gydymas, esant inkstų funkcijos nepakankamumui, priklauso nuo inkstų funkcijos nepakankamumo laipsnio. Svarbu nuolatinis šeimos gydytojo ar nefrologo stebėjimas, kad būtų išvengta greito inkstų ligos progresavimo ir grėsmingų komplikacijų.

Lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo gydymo principai:

  1. Nepabloginti inkstų funkcijos (vengti inkstus toksiškai veikiančių medikamentų, mažinti vaistų, išsiskiriančių per inkstus, dozes).
  2. Sulėtinti inkstų nepakankamumo progresavimą. Pagrindinė mirties prižastis yra širdies ir kraujagyslių ligos, todėl būtina agresyviai koreguoti hipertenziją, hiperlipidemiją, sergant cukriniu diabetu užtikrinti glikemijos kontrolę. Būtina apriboti valgomosios druskos, baltymų vartojimą, mažinti padidėjusį kraujo spaudimą angiotenzino konvertuojančio fermento inhibitoriais.
  3. Stebėti išgeriamų skysčių kiekį. Blogėjant inkstų funkcijai, organizme pradeda kauptis vanduo, todėl skiriami diuretikai, ribojami skysčiai.
  4. Sutrikus inkstų funkcijai, sutrinka kalio išskyrimas per inkstus, todėl ribojami daug kalio turintys produktai (vaisiai, uogos, daržovės).
  5. Kad būtų sumažintas fosforo kiekis kraujyje, ribojami daug fosforo turintys maisto produktai, skiriami medikamentai žarnyne surišantys fosforą (kalcio karbonatas).
  6. Mažakraujystės gydymui skiriamas eritropoetinas, kuris vieną ar kelis kartus per savaitę yra švirkščiamas po oda.
  7. Inkstų pakaitinė terapija (hemodializė, peritoninė dializė, inkstų persodinimas).

Į viršų