Kraujavimas iš nosies (epistaxis). Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas

Teksto dydis:


Kraujavimas iš nosies – ne liga, o ligos ar traumos simptomas.
Kraujavimas iš nosies (epistaxis) – dažniausiai pasitaikantis nefiziologinis kraujavimas žmogaus organizme. Jis dažniausiai prasideda pažeidus išsiplėtusias nosies pertvaros kraujagysles, esančias po gleivine. Tačiau kraujavimas iš nosies gali būti ir sisteminių ligų lydintis simptomas.

Medicininis gydymas

  • Jeigu pacientas kraujuoja ilgą laiką, reikia įvertinti hipovoleminio šoko požymius: padažnėjusį kvėpavimą, pagreitėjusį širdies plakimą, pailgėjusį kapiliarų prisipildymo laiką. Esant šiems požymiams, būtina įstatyti kateterį ir skirti intraveninį skysčių tiekimą;
  • Jeigu kraujavimas nesustoja užspaudus ir palaikius keletą minučių nosies šnerves, galima į nosies ertmę įdėti vatos gabaliuką su dekongestantais, kurie sutraukia kraujagysles ir mažina gleivinės paburkimą;
  • Jeigu yra matomas kraujavimo šaltinis, galima tą vietą prideginti sidabro nitratu arba elektros kauteriu (prideginimas elektra);
  • Jeigu smarkiai kraujuoja iš priekinės nosies pertvaros dalies, rekomenduojama atlikti nosies priekinę tamonadą: marlinis tamponas įkišamas į nosies ertmę ir paliekamas 24-48 valandoms. Jeigu tamponas paliekamas ilgiau nei parą, galima skirti antibiotikų infekcijos profilaktikai;
  • Jeigu konservatyvios gydymo priemonės nėra veiksmingos, reikalinga chirurginė intervencija: atliekamos nosies pertvarą maitinančių kraujagyslių perrišimo ar suspaudimo operacijos;
  • Būtina vėliau ištirti ligonį, norint nustatyti tikslias kraujavimo priežastis ir paskirti tolimesnį gydymą.

Į viršų