Diabetas ir inkstų ligos kartu

Teksto dydis:

Diabetas ir inkstų ligos kartu

Šiemet Kovo 11-ąją dieną penktą kartą bus organizuojama Pasaulinė inkstų diena. Tarptautinės inkstų fondų federacijos ir Tarptautinės nefrologų draugijos iniciatyva Pasaulinė inkstų diena yra minima daugiau kaip 100 šalių visame pasaulyje. Lietuvos nefrologijos, dializės ir transplantacijos asociacija, taip pat organizuoja eilę renginių, skirtų Pasaulinei inkstų dienai. Šios dienos tikslas – atkreipti visuomenės dėmesį į lėtines inkstų ligas, kurios yra klastingos, nes dažniausiai yra nejuntamos bei pavojingos, kadangi sukelia inkstų nepakankamumą. 
 
Epidemiologinių tyrimų duomenimis, vidutiniškai kas dešimtam planetos gyventojui aptinkama lengvesnių ar sunkesnių inkstų ligos požymių. Dėl to, kad dauguma inkstų ligų nesukelia jokių jutimų sergančiajam, tikras sergančiųjų jomis skaičius nėra žinomas. Ligonių, kuriems dėl šių ligų išsivystė galutinis inkstų nepakankamumas ir kuriems taikoma pakeičiamoji inkstų terapija (hemodializė, peritoninė dializė, transplantacija), skaičius pasaulyje yra didesnis nei 1,5 mln. Liūdna prognozė: per sekančius 10 m. jų skaičius gali padvigubėti. Lietuvoje per paskutinį dešimtmetį beveik 6 kartus padaugėjo dializuojamų ligonių. Dabar jų yra apie 1300. Apie 500 žmonių gyvena su persodintu inkstu. Deja, kol kas dializuojamų ligonių skaičiaus mažėjimo tendencijos nepastebima. Lietuvos žmonės, išsivysčius galutinei, negrįžtamai inkstų nepakankamumo stadijai, gauna pilnavertę pagalbą. Tačiau padėtis ankstyvos lėtinių inkstų ligų diagnostikos ir prevencijos srityje yra prasta. Net apie 40 procentų pradedamų dializuoti ligonių nežinojo, kad sirgo lėtine inkstų liga, kuri negydoma sukėlė inkstų nepakankamumą. Dėl šios priežasties turi būti skiriamas išskirtinis dėmesys ankstyvai lėtinių inkstų ligų diagnostikai ir inkstus apsaugančiam gydymui (dietai, režimui, kraujospūdžio kontrolei ir kt.), kuris gali sulėtinti inkstų nepakankamumo progresavimą ir apsaugoti nuo priešlaikinės mirties dėl širdies-kraujagyslių ligų.
 
Kaip cukrinis diabetas pažeidžia inkstus?
Sergant cukriniu diabetu yra pažeidžiamos smulkios inkstų kraujagyslės, inkstai „nebevalo“ kraujo, todėl organizme kaupiasi vanduo, druska, toksinai, šlapime gali būti baltymo.
Cukrinis diabetas, pažeisdamas nervų sistemą, gali sutrikdyti normalią šlapimo pūslės evakuaciją, todėl šlapimas gali grįžti į inkstus ir juos žaloti. Kuo ilgiau šlapimas yra pūslėje, tuo yra didesnė šlapimo takų infekcijų tikimybė.
Atliktų tyrimų rezultatai atskleidžia, kad 30% sergančiųjų 1 tipo ir 10 – 40 % sergančiųjų 2 tipo cukriniu diabetu išsivystys inkstų funkcijos nepakankamumas.
 
Kokie yra pirmieji inkstų veiklos sutrikimo požymiai?
Ankstyviausias diabetinės inkstų ligos požymis yra padidėjęs baltymo kiekis šlapime.Vėlesnėse ligos stadijose gali varginti dažnas šlapinimasis naktį, čiurnų patinimas, kūno svorio, arterinio kraujospūdžio padidėjimas. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, būtina bent vieną kartą metuose atlikti bendrą kraujo ir šlapimo tyrimus, ištirti kreatinino ir šlapalo kiekius kraujyje, pamatuoti AKS. Efektyvus cukrinio diabeto gydymas mažina tikimybę susirgti inkstų liga.
 
Kokie yra vėlyvieji inkstų veiklos sutrikimo požymiai?
Progresuojant inkstų ligai ir blogėjant inkstų funkcijai, kraujyje kaupiasi nuodingos medžiagos, vadinamos ureminiais šlakais – šlapalas ir kreatininas. Jos sukelia pykinimą, vėmimą, apetito stoką, silpnumą, nuovargį, odos niežulį, mėšlungį, mažakraujystę. Gali sumažėti insulino poreikis.
 
Diabetinės inkstų ligos požymiai:
1. Ankstyvieji:
a) albuminas/baltymas šlapime;
b) aukštas arterinis kraujospūdis.
2. Vėlyvieji:
a) kojų tinimas, mėšlungis;
b) padažnėjęs šlapinimasis naktį;
c) padidėjęs šlapalo ir kreatinino kiekis kraujyje;
d) sumažėjusios insulino ar kitų diabetui gydyti skirtų vaistų dozės;
e) pykinimas, vėmimas;
f) silpnumas, mažakraujystė;
g) odos niežulys.
 
Jei jūsų inkstai yra pažeisti, gydytojas privalo išsiaiškinti kokia yra inkstų pažeidimo priežastis.
Jūsų inkstai gerai funkcionuos, jei bus:
• Jūsų AKS normalus (130/80mmHg);
• Gerai kontroliuojamas diabetas (cukraus kiekis kraujyje artimas normai);
• Gydomos šlapimo takų infekcijos;
• Vengiama vaistų, galinčių pažeisti inkstus, pvz: vaistų nuo skausmo ar gentamicino.
Moksliniais tyrimais įrodyta, kad vaistai arterinės hipertenzijos gydymui – angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai – stabdo inkstų funkcijos blogėjimą.
 
Ką daryti, kad inkstai kuo ilgiau „dirbtų“?
Nefrologas suplanuos Jūsų tolimesnį gydymą, paaiškins dietos režimą. Pacientas turi palaikyti AKS normos ribose laikydamasis specialios dietos (su sumažintu baltymo kiekį maiste) ir vartodamas vaistus – angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorius.
 
Kas tai yra – galutinis inkstų nepakankamumas diabetu sergančiam ligoniui?
Išsivysto, kai diabeto pažeistų inkstų funkcijos lieka tik 10 – 15 proc. Dažniausiai tai įvyksta per 5-7 metus nuo baltymo atsiradimo šlapime. Šiems pacientams taikomos hemodializės ar peritoninės dializės.
 
Ar galima transplantuoti inkstą pacientui, sergančiam cukriniu diabetu?
Taip. Ištyrus ligonį ir neradus priešparodymų transplantacijai, ligonis įtraukiamas į laukiančiųjų sąrašą. Po transplantacijos, kad organizmas neatmestų persodinto inksto, gydymui skiriami imunosupresantai.
 
Ar galima transplantuoti kasą?
Taip. Galima persodinti kasą ir inkstą vienu metu, tačiau tik 1 tipo diabeto atveju.
 
Kodėl yra rekomenduojama dieta su sumažintu baltymo kiekiu?
Moksliniai tyrimai įrodė, kad tai lėtina inkstų pažeidimo progresavimą. Rekomenduojama per parą su maistu gauti 0,8-1,0 g/kg baltymo. Jei per daug apribosite baltymo kiekį dietoje, organizmas gyvybei būtinus baltymus pradės savintis iš raumenų bei organų, Jūs nusilpsite!!!
 
Gera cukrinio diabeto kontrolė daugeliui pacientų padėjo išgelbėti gyvybę ir išsaugoti gyvenimo kokybę. Nedelskite ir Jūs!!!
 
 
LNDTA Klinikinės nefrologijos komiteto pirmininkė
Doc. Inga Arūnė Bumblytė
KMU Nefrologijos klinika

Komentuoti

Skaitytojų komentarai (52)

Bogdan Vladislav 2020 liep. 25 13:34

HAVE YOU BEEN IN SEARCH FOR GENUINE HACKER'S ONLINE?. HAVE YOU LOST YOUR MONEY TO BINARY SCAMMERS OR ANY ONLINE SCAM WHATSOEVER?. WELL, YOU HAVE FOUND REDEMPTION IN ASORE CORP.
asorehackcorp@gmail.com

Asore Corp is a Russian based group of multinational Hacker's, an affiliate of Evil Corp. We have mutual interests obliged to fight online scam and scammers in general. In doing this, we make sure by all means necessary that our clients get the best of services on a

Dr David Mike 2020 liep. 21 06:09

Esto es para informar al público en general Hombre o Mujer que son saludables y 100% serios en la compra o venta de riñones. Debe comunicarse con urgencia con el Hospital de Trasplantes Nathan Kidney. Como tenemos muchos pacientes que están aquí para un trasplante de riñón, ¿está buscando la oportunidad de vender uno de sus riñones por dinero debido a un colapso financiero y le ofreceremos $ 500,000.00 USD por su riñón? Mi nombre es Doctor David Mike, soy nefrólogo en el Hospital de Trasplantes Nathan Kidney. Nuestro hospital está especializado en cirugía / trasplante de riñón y otros tratamientos de órganos, también nos ocupamos de la compra y el trasplante de riñones con un donante vivo y saludable. Estamos ubicados en India, Nigeria, Emiratos Árabes Unidos, EE. UU. Y en todo el país. Si está interesado en comprar o vender riñón, no dude en contactarnos por correo electrónico:
doctordavidmike@gmail.com
Nota: en Internet hay muchas personas con diferentes motivos, así que sea sincero y sincero, no somos niños, se trata de salvar la vida de otros. No se acepta fraudulento, por favor. Atentamente

Kevin 2020 birž. 4 17:11


Dear Sir/Ma We are broker firm in London-UK, we have direct Provider of BG/SBLC specifically for Lease and purchase, The provider is tested and trusted. We have been dealing with the company for paste 20 years. Interested Agent/Lessee should contact us.

Email: globalcapitalasset@gmail.com

Skype: Kevinreyes1972@outlook.com

WHATAPP NUMBER :+1 650 741 1097

Regards,

Kevin Reyes