Orchitas

Orchitas išsivysto dažniausiai dėl sisteminės virusinės (parotito, gripo, ECHO, arbo virusai) ar bakterinės (difterijos lazdelės, tuberkuliozė) infekcijos, infekcijai patenkant į sėklides per kraują, rečiau dėl traumos ar mikrobams (gonokokai, chlamidijos) patekus iš antsėklidžio, priešinės liaukos (prostatos) ir užpakalinės šlaplės dalies. Labai pavojingas parotito („kiaulytės”) viruso sukeltas orchitas, ypač paauglystės metu, kadangi tai gali komplikuotis nevaisingumu.

Ligos simptomai priklauso nuo ligos eigos.Sergant ūmiu orchitu, ligoniai karščiuoja, juos krečia šaltis, sėklidė patinsta, padidėja, ją skauda. Kapšelis būna paraudęs, blizgantis, su pilnakraujėmis venomis, bet nepatinęs. Lėtinio orchito simptomai ne tokie ryškūs. Ligoniai skundžiasi maudžiančiu sėklidės skausmu, kartais būna padidėjusi, sukietėjusi. Jei orchitas išsivystė sisteminės infekcijos fone, prisidės ir tos infekcijos (gripo, kiaulytės) simptomai. Ūmus periodas trunka apie 10 dienų, ligonio savijauta pagerėja, palaipsniui nukrinta temperatūra, sėklidė sumažėja, praeina skausmas. Retai gali susidaryti sėklidės pūlinys, kuris atsiveria į odos paviršių ilgai negyjančia fistule.

Būtina kreiptis į gydytoją, kad būtų skirtas tinkamas gydymas. Ligonis, sergantis ūmiu orchitu, turi gulėti, dedamas suspenzorijus (sėklidę pakeliantis tvarstis). Skiriami skausmą malšinantys medikamentai, kartais taikomos sėklinio virželio blokados novakaino tirpalu. Jei orchitą sukėlė bakterijos, skiriami antibiotikai. Parotito viruso sukeltas orchitas gydomas kortikosteroidais, imunoglobulinu. Praėjus 3-4 dienoms nuo ligos pradžios, skiriami šildomieji kompresai. Jei procesas neaprimsta ir susidaro pūlinys, jį reikia prapjauti ir išvalyti žaizdą. Lėtinis orchitas gydomas fizioterapinėmis procedūromis. Jos skiriamos atsižvelgiant į ligonio amžių, šeimyninę padėtį. Jauniems, neturintiems vaikų pacientams fizioterapinis gydymas skiriamas labai atsargiai. Visada stengiamasi išsaugoti sėklidę. Sėklidė pašalinama, tik jei labai pažeista, yra dauginių fistulių.

Orchitas gali komplikuotis sėklidės pūliniu, kuris dažniausiai atsiveria į odos paviršių. Vyrai sirgę orchitu gali tapti nevaisingais.

Reikia skiepyti vaikus nuo parotito viruso, kadangi net 25%vyrų sirgusių parotito viruso sukeltu orchitu, lieka nevaisingais. Kadangi, tai užkrečiama liga, reikia vengti sergančių parotitu. Svarbu imtis visų apsaugos priemonių, kad būtų išvengta užsikrėtimo lytiniu keliu plintančiomis ligomis. Laiku gydykite prostatitą, uretritą, kurie gali komplikuotis orchitu.