Rėmuo. Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas

Teksto dydis:


Rėmuo, gastroezofaginis refliuksas, tai liga (GERL), kurios metu sutrinka apatinės stemplės dalies susitraukimai ir todėl skrandžio (rečiau dvylikapirštės žarnos) turinys nuolat patenka į stemplę (šis reiškinys ir vadinamas refliuksu). Tai sukelia rėmenį – deginantį, graužiantį skausmą už krūtinkaulio.

Medicininis gydymas

Lengvais atvejais gali būti skiriami skrandžio rūgštį neutralizuojantys vaistai – antacidiniai preparatai (į jų sudėtį įeina kalcio, magnio, aliuminio hidroksidai). Tačiau dažniausiai gydoma skrandžio rūgšties išsiskyrimą slopinančiais vaistais – protonų siurblio inhibitoriais (ezomeprazolu, omeprazolu, pantoprazolu, rabeprazolu) ar H2 (histamino receptorių) blokatoriais (cimetidinu, famotidinu, nizatidinu, ranitidinu). Dažniausiai skiriamas vienas iš šių vaistų, tačiau esant sunkiai GERL eigai galima gydyti ir abiejų grupių vaistų deriniu. Kartu gali būti skiriami ir stemplės motoriką veikiantys vaistai (metoklopramidas, cisapridas, domperidonas). Sunkiais atvejais skiriamos didesnės vaistų dozės, vaistų deriniai, tačiau net ir tada gydymas gali būti nepakankamai efektyvus. Tokiais atvejais, o taip pat esant komplikacijoms, operuojama. Per pastarąjį dešimtmetį daug pasiekta chirurgiškai gydant gastroezofaginio refliukso ligą. Atliekamos fundoplikacijos- sustiprinamas apatinis stemplės raukas. Jeigu nutraukus gydymą, rėmuo bei stemplės uždegimas vėl atsiranda, būtina skirti ilgalaikį gydymą rūgšties išsiskyrimą slopinančiais vaistais.

Į viršų

Gydytojai

Proktologas, Pilvo chirurgas, Endoskopuotojas, Koloproktologas

Klaipėda

Gastroenterologas

Reitingas

Vilnius

Į viršų