Nutukimas (antsvoris)

Nutukimas – organizmo būsena, arba liga, kai žmogaus ar gyvūno kūne yra pernelyg didelis riebalinio audinio kiekis, imantis trukdyti normaliam organizmo funkcionavimui. Didelis nutukimas gali sukelti ar sukelia pavojų sveikatai ar gyvybei. Tik 1-2 proc. žmonių nutunka dėl sutrikusios medžiagų apykaitos. Greitai nutunkama valgant daug riebaus bei saldaus maisto. Antsvorį dažniausiai turi tie, kurie mažai juda.

SIMPTOMAI

  • - Greitas nuovargis
  • - Per didelis kūno svoris
  • - KMI > 25
  • - Dusulys fizinio krūvio metu

Pasitikrinkite ČIA! Sveikatos testas

Į viršų

Video

Pilates
2011.04.22

Šok ir lieknėk
2011.04.22

Dietos sistema
2011.04.22

Priežastys

Kūno svorį lemia daug veiksnių, ir iš jų pirmiausia genetiniai, dėl kurių paveldimas polinkis tukti. Iš tėvų paveldimas ir tam tikras gyvenimo būdas, todėl neretai nutukusių ir nesveikų mitybos įpročių besilaikančių žmonių vaikai taip pat turi per didelį kūno svorį. Nutukimui įtakos turi ir lėtesnė medžiagų apykaita (nuo 25 metų kas dešimt metų medžiagų apykaita sulėtėja 7-9 proc.), mažas fizinis aktyvumas, neracionali mityba (vartojama per daug riebalų, lengvai įsisavinamų angliavandenių – saldumynų, cukraus, persivalgoma, ypač vakarais), psichiniai faktoriai. Nutukimas gali atsirasti ir sergant kai kuriomis ligomis: hipotireoze (kai skydliaukė gamina per mažai hormonų), insulinoma (tai kasos auglys, kuris gamina per daug insulino, todėl kraujyje sumažėja gliukozės kiekis, nuolat jaučiamas alkis ir dėl to daug valgoma), Kušingo sindromu (kai antinksčiuose gaminama per daug hormonų), kai dėl traumų, auglių, infekcijų pažeidžiamos tam tikros galvos smegenų sritys (hormonų funkciją reguliuojantys, alkio, sotumo centrai), sutrikus kiaušidžių funkcijai (dėl įgimto neišsivystymo, cistų, pašalinus kiaušides, o taip pat klimakteriniu laikotarpiu) ir kt.

Į viršų

Ligos eiga

Svoris įvertinamas pagal kūno masės indeksą (KMI) – ūgio ir svorio santykio rodiklį, gaunamą kūno svorį (kilogramais) padalijus iš kvadratu pakelto ūgio (metrais). Normalus KMI yra 18,5-24,9. Jei KMI yra 25-29,9 – tai antsvoris, jei 30-34,9 – I-ojo laipsnio nutukimas, jei 35-39,9 – II-ojo laipsnio nutukimas, o jei KMI viršija 40 – III-ojo laipsnio nutukimas. Per mažu svoriu laikoma, kai KMI yra mažiau nei 18,5.
Pagrindinis nutukimo požymis – per didelis kūno svoris (apskaičiuojamas pagal KMI). Dažniausiai riebalai kaupiasi liemens (,,obuolio” tipo nutukimas), klubų ir šlaunų srityse (,,kriaušės” tipo nutukimas). Sergant antinksčių liga, riebalai kaupiasi daugiau viršutinėje kūno dalyje: veido (vadinamasis ,,mėnulio” veidas), sprando, krūtinės ir liemens srityje. Esant didesniam nutukimui, atsiranda dusulys fizinio krūvio metu, greitesnis nuovargis, padidėjęs prakaitavimas. Vėliau atsiranda su nutukimu susijusių ligų simptomai. Ne tiek sunku svorį sumažinti, kiek jį išlaikyti! Koreguojant mitybą svorį galima gana žymiai sumažinti per kelis mėnesius.

Į viršų

Tyrimas

Ar yra nutukimas arba antsvoris nustatoma pagal KMI. Kadangi nutukimo atsiradimą gali sąlygoti ne tik mityba ir paveldėjimas, bet ir kai kurios kitos ligos (endokrininės, galvos smegenų), gali būti atliekami tyrimai šių ligų paneigimui, pvz. hormonų tyrimas, galvos kompiuterinė tomografija ir daugelis kitų, priklausomai nuo to, kokia patologija įtariama. Taip pat tiriamas cukraus kiekis kraujyje, cholesterolis, atliekami kiti tyrimai nutukimo sąlygotų ligų išaiškinimui.

Į viršų

Medicininis gydymas

Medikamentinis gydymas

Gydymas medikamentas dažniausiai rekomenduojamas tik tuomet, kai nepavyksta svorio numesti sportuojant ir sveikai maitinantis. Šiuo metu nutukimui gydyti yra patvirtinti trys medikamentai: sibutraminas, orlistatas ir rimonabantas. Svarbu žinoti, jog net ir vartodami vaistus, turėsite laikytis specialios dietos ir pratimų plano. Be to, nors šie vaistai ir padeda atsikratyti nepageidaujamų kilogramų, tačiau nustojus juos vartoti galite priaugti dar daugiau svorio nei netekote, todėl sveikai maitintis bei sportuoti būtina ir baigus gydymą.

Šie vaistai nerekomenduojami jaunesniems nei 18 metų asmenims, nes nėra žinomas jų galimas neigiamas poveikis brendimo procesui ir vėlesniems mitybos įpročiams.

Įrodyta, kad vienas plačiausiai skiriamų ir efektyviausių vaistų svoriui mažinti yra sibutraminas. Šis vaistas teigiamai veikia lipidų apykaitą, sumažina pilvinį nutukimą bei arterinį kraujo spaudimą, jo vartojant pagerėja glikemijos kontrolė.

Chirurginis gydymas
 Nutukimą gydyti operaciniu būdu rekomenduojama tik tiems žmonėms, kurių KMI yra didesnis nei 40, arba jei KMI yra tarp 35 ir 40, ir pacientas serga nutukimo sukeltomis ligomis. Operacijos, kurių tikslas yra svorio mažinimas, vadinamos bariatrinėmis.
 
Viena iš žinomiausių nutukimo gydymo operacijų – skrandžio apjuosimo reguliuojama juosta operacija. Jos metu ant skrandžio laparoskopiniu būdu uždedama speciali juosta, ribojanti maisto, telpančio į skrandį tūrį. Po tokios operacijos užteks nedidelio maisto kiekio, kad pasijustumėte sotus.Skrandžio juosta vėliau gali būti nuimama.
 
Kita Lietuvoje atliekama operacija – skrandžio sumažinimas ir apylankų formavimas. Jos metu suformuojamos apylankos ir sumažinamas virškinamojo trakto ilgis (maistas aplenkia dalį skrandžio ir žarnyno), todėl mažiau maisto medžiagų rezorbuojama. Taip pat sumažinamas skrandžio tūris, todėl žmogus greičiau pasijunta sotus.
 
Taip pat į skrandį 6 mėnesiams gali būti įdedamas specialus balionas, kuris pripildomas distiliuoto vandens, išsipučia ir užima didžiąją skrandžio dalį.Balionas sumažina skrandžio tūrį ir daug greičiau, nuo mažesnio maisto kiekio pasisotinama. Tačiau išėmus balioną svoris neauga tik tada, jei laikomasi to paties, kaip ir su balionu, mitybos režimo, sveikos gyvensenos principų.
 
Visos minėtų nutukimo operacijų metu galimos komplikacijos (kraujavimas, infekcijos), po jų gali varginti ilgalaikiai virškinimo trakto sutrikimai: pykinimas, širdies skausmai, vėmimas, viduriavimas. Po operacijų organizmas įsisavina ne tik mažiau maisto, bet ir mažiau vitaminų, maistingųjų medžiagų, todėl padidėja tikimybė susirgti anemija, osteoporoze ir kitomis vitaminų trūkumo sukeltomis ligomis. 

Į viršų

Natūralus gydymas

Gydant nutukimą labai svarbus paties žmogaus nusiteikimas, motyvacija mažinti kūno svorį ir aktyvus dalyvavimas. Priešingu atveju nebesilaikant dietos kūno svoris labai greitai vėl padidės. Dažniausiai dietos neduoda ilgalaikio rezultato. Jis pasiekiamas, keičiant gyvenimo, maitinimosi įpročius. Visų pirma, būtinas fizinis aktyvumas. Jei iki šiol nesportavote, nebūtina iškart pulti bėgti ilgų distancijų – pradžiai užteks kasdieninės mankštos, fizinių pratimų, vėliau pereinant prie intensyvesnių užsiėmimų. Bet fizinis aktyvumas būtinas! Nutukimo gydymui labai svarbi mitybos korekcija. Reikia mažinti suvalgomo maisto kaloringumą (gali būti, kad jūs valgote nors ir nedaug, bet kaloringą maistą). Rekomenduojama vartoti mažiau riebalų – nevalgyti troškintų, riebių patiekalų, mažiau vartoti gyvulinės kilmės riebalų (taukų, sviesto), juos pakeičiant aliejumi, rinktis liesesnius maisto produktus (liesas pienas, varškė, vištiena). Taip pat reikia mažinti angliavandenių vartojimą – konditerinių gaminių, saldumynų, cukraus (jį galima pakeisti saldikliais). Patariama vartoti daugiau daržovių, šviežių vaisių, daugiau skaidulų turinčių produktų (grūdai, kruopos, dribsniai, ankštinės daržovės), mažinti druskos kiekį, saikingai vartoti alkoholį. Valgyti reiktų neskubant, dažniau, mažesnėmis porcijomis, nepersivalgyti, ypač vakarais, vengti nuolatinio landžiojimo į šaldytuvą (norint numalšinti stresą, žiūrint televizorių ir pan.). Siūlomų dietų yra daug, jų populiarumas dažnai priklauso nuo mados, reklamos, bet neretai neduoda ilgalaikio efekto. Tokiu atveju galima kreiptis į dietologą, kuris sudarytų individualią dietą, atitinkančią jūsų išeikvojamos energijos kiekį. Liesėti patariama lėtai, kad dieta netrukdytų gyvenimui ir kad išliktų sumažėjęs kūno svoris (tai padaryti yra sunkiausia). Reikėtų vengti visiško badavimo, taip pat nepatariama mažinti kūno masę, esant normaliam KMI. Kartu su dieta gali būti skiriami įvairūs maisto papildai, kai kurie vaistai, mažinantys kūno svorį, bet dėl jų vartojimo reikia pasitarti su gydytoju. Jei nutukimas atsirado dėl kitų ligų, pirmiausia reikia gydyti pagrindinę ligą.

Į viršų

REKOMENDUOJAME


 Tichė

 Gracija sistema
Kaina apie 19.84 Lt


GYDYMO ĮSTAIGOS

Medicinos diagnostikos ir gydymo centras

Adresas: V.Grybo g. 32A
Telefonas:(8 5) 247 6327, 270 9120, (8 698) 00 000
El. paštas:
Svetainė:www.medcentras.lt
Daugiau gydymo įstaigų

Į viršų

Komplikacijos

Nutukimas skatina kitų ligų vystymąsi: cukrinio diabeto, širdies ir kraujagyslių ligų (hipertenzijos, koronarinės širdies ligos), aterosklerozės, tulžies pūslės akmenligės, kepenų suriebėjimo (hepatosteatozės), artrozių, kojų venų trombozių, kraujo cholesterolio didėjimo ir kt. Su nutukimu taip pat siejamos ir kai kurios vėžio rūšys – krūties, prostatos, gimdos gleivinės.

Į viršų

Patarimai ir profilaktika

Jau nuo vaikystės stengtis vaiko nepermaitinti, pratinti saikingai ir įvairiai maitintis, sportuoti. Svarbu būti fiziškai aktyviam visą gyvenimą. Su amžiumi lėtėja medžiagų apykaita ir mažėja fizinis aktyvumas. Reiktų tai prisiminti, jei pradeda didėti svoris – galbūt reikia mažinti suvartojamų kalorijų kiekį, atsisakyti kai kurių maisto produktų.

Į viršų

KLAUSK EKSPERTŲ

Klausk ekspertų

Į viršų

FORUMAS

Forumas

Į viršų

Raktiniai žodžiai

Apetitas, Kūno svoris, Ribojimas, Nutukimas, Dietologas, Nevalgyti, Alkis, Hormonai, Badavimas, Dieta, Kmi, Kūno masės indeksas, Lėta medžiagų apykaita, Storuliai

SUSIJĘ STRAIPSNIAI

Kodėl negalime sumažinti kūno svorio?
Kodėl negalime sumažinti kūno svorio?
2012.04.09

Labai lengva pakliūti į kalorijų spąstus. Jei norite mėgautis tokio pobūdžio užkandžiavimais, įtraukite juos į dienos kalorijų normą. O svarbiausia, sumažinkite kūno svorį išmokę skaityti ant maisto produktų pakuočių pateiktą informaciją. Daugiau...

Kaip išsirinkti dietą?
Kaip išsirinkti dietą?
2011.10.19

Beveik visos svorio metimo programos veikia, tačiau tik tada, jei jos motyvuoja dietos besilaikantįjį sumažinti gaunamų ir padidinti išdeginamų kalorijų skaičių kasdien fiziškai judant. Daugiau...

Aromaterapija: skanūs kvapai tirpdo papildomus kilogramus
Aromaterapija: skanūs kvapai tirpdo papildomus kilogramus
2011.09.15

Didžioji dalis turinčių antsvorio nori jo netekti greitu ir natūraliu būdu. Trumpam stabtelėkite bet kuriame knygyne ir netrukus rasite galybę knygų su bet kokios rūšies svorio metimo programa, nuo mažai angliavandenių turinčios dietos iki vegetariškos. Daugiau...

Darbe patirtas stresas - ligų priežastis
Darbe patirtas stresas - ligų priežastis
2011.09.05

Ilgos darbo valandos ir ant kulnų lipantys darbai, kuriuos iki nustatyto termino žūt būt reikia padaryti, gali kelti organizmui tikrai nemenką stresą, kurį mokslininkai ima sieti su rimtais negalavimais. Tyrimai atskleidė, kad darbe patirtas stresas gali būti širdies ligų, gripo, metabolinio sindromo ir aukšto kraujo spaudimo priežastis. Daugiau...

Joga gali padėti atsikratyti papildomų kilogramų
Joga gali padėti atsikratyti papildomų kilogramų
2011.05.27

Viena iš priežasčių, kodėl praktikuojant jogą numetama svorio yra ta, kad pakeičiamas požiūris į daugelį dalykų, taip pat ir į mitybą. Be to, nepamirškime, kad joga sustiprina kūno ir proto ryšį, o tai padeda kontroliuoti apetitą. Daugiau...

Vyrai ir dieta
Vyrai ir dieta
2011.05.12

Moterys pavydi vyrams, kad jiems atsikratyti antsvorio kur kas lengviau, dėka greitesnės medžiagų apykaitos ir didesnės raumenų masės. Daugiau...

Kokios ligos traukiasi atsikračius antsvorio?
Kokios ligos traukiasi atsikračius antsvorio?
2011.04.04

Lieknėti vardan gražesnės figūros ir galimybės įtilpti į mažesnę seksualesnę suknelę pagirtina, bet nėra mirtinai būtina, bet atsikratyti antsvorio dėl sveikatos tiesiog privalu. Sužinokite, kodėl. Daugiau...