Vaikų vidurių užkietėjimas


Vidurių užkietėjimas (prietvaras) vaikų amžiuje, tai būklė, kuomet vaikas tuštinasi rečiau nei 3 kartus per savaitę, arba vidurių užkietėjimas gali būti diagnozuojamas, jei vaikas tuštinasi ir dažniau nei 3 kartus per savaitę, jei yra: skausmingas tuštinimasis, išmatų susilaikymo simptomai (enkoprezė, periodinis labai gausus išmatų pasišalinimas, palpuojant dariniai pilvo ertmėje ar tiesiojoje žarnoje).

SIMPTOMAI

Pasitikrinkite ČIA! Sveikatos testas

Į viršų

Priežastys

Vidurių užkietėjimo priežastys yra įvairios. Dažniau pasitaiko jautresniems vaikams, pavyzdžiui, pakeitus aplinką. Žarnyno tuštinimosi procesas yra labai individualus ir priklauso nuo amžiaus, mitybos, psichologinių vaiko ypatybių, socialinių veiksnių. Vidurių užkietėjimas būna epizodinis ir lėtinis.
  • Kūdikiui viduriai užkietėja, kai trūksta maisto, permaitinus miltinių patiekalų, jam sergant rachitu ar perdozavus vitamino D. Dar viena vidurių užkietėjimo priežastis – įgimtas kūdikių skrandžio prievarčio susiaurėjimas.
  • Vyresniems vaikams pagrindine priežastimi tampa netinkama mityba (per mažas skysčių ir maistinių skaidulų vartojimas, per didelis saldumynų vartojimas, neįvairus maistas).
  • Taip pat viduriai gali užkietėti dėl vaiko mitybos pasikeitimo (pereinant nuo natūralaus maitinimo motinos pienu prie mišraus maitinimo arba karvės pieno).
  • Per mažas vaiko judrumas taip pat gali sukelti vidurių užkietėjimą.
  • Vidurių užkietėjimą gali sukelti ir kai kurių vaistų vartojimas bei kai kurios ligos.

Į viršų

Ligos eiga

Sergant funkciniu vidurių užkietėjimu, vaikas tuštinasi kas 4-5 ar net kas 14-15 dienų. Liga prasideda pilvo skausmais, kurių vietą sunku nustatyti; jie vargina ligonį dažniausiai dieną. Vėliau organizmas pripranta prie storosios žarnos pertempimo ir pilvo nebeskauda. Ilgai nesituštinęs vaikas skundžiasi pilvo tempimu, meteorizmu, praranda apetitą, tampa dirglus, pablogėja jo nuotaika, jis nebenori žaisti, neretai atsiranda enkoprezė. Kai vaikas pasituština gausiomis išmatomis, jo apetitas pagerėja, jis vėl domisi žaidimais, kelioms dienoms išnyksta enkroprezė. Persipildžiusi tiesioji žarna gali spausti šlapimo pūslę, dėl to galimi šlapinimosi sutrikimai. Atsiranda dieninis ar naktinis šlapimo nelaikymas ar net šlapimo organų infekcija.

Į viršų

Tyrimas

Liga diagnozuojama remiantis klinikiniais požymiais. Dažniausiai laboratorinių ar instrumentinių tyrimų sergant vidurių užkietėjimu neprireikia. Išmatų sankaupai nustatyti galima atlikti storojo žarnyno echoskopiją arba apžvalginę pilvo rentgenogramą.

Į viršų

Medicininis gydymas

Vidurių užkietėjimo gydymas susideda iš keturių dalių: mokymosi tuštintis, žarnyno išvalymo ir išmatų sankaupų pašalinimo, išmatų kaupimosi profilaktikos, grįžimo prie normalių tuštinimosi procesų. Pradedant gydyti vidurių užkietėjimą, tikslinama vaiko dienotvarkė, kad jis neskubėdamas galėtų tuštintis, rekomenduojama rašyti tuštinimosi dienoraštį ir skatinti už pasiektą teigiamą efektą.

Dažnai, elementarus dietos ir dienos režimo pakeitimas padeda įveikti vidurių užkietėjimą.

Svarbu:

  • Daug skaidulų turinti dieta. Vaikų racione turėtų būti daug skaidulų turinčių produktų – vaisių, daržovių, pupelių ir grūdinių maisto produktų
  • Adekvatus skysčių vartojimas. Skatinkite vaiką gerti daug skysčių (vandens, arbatos, sulčių). Rekomenduojama nesiūlyti vaikui gausiai gerti pieno, nes kai kuriems vaikams gausus pieno vartojimas gali sukelti vidurių užkietėjimą
  • Skatinkite vaiką nueiti į tualetą 5-10 minučių, praėjus maždaug pusvalandžiui po kiekvieno maitinimosi. Stenkitės, kad tai taptų kasdienine rutina, nepamirškite to nei per atostogas, nei per šventes. Tai padeda susiformuoti tuštinimosi įgūdžiams.

Esant reikalui, gydytojas gali rekomenduoti Jūsų vaikui maisto papildus, kuriuose gausu skaidulų ar vaistus minkštinančius išmatas. Susidarius išmatų sankaupai gydytojas rekomenduos vidurius laisvinančių preparatų ar klizmą, susidariusiai išmatų sankaupai pašalinti. Atminkite – niekuomet neduokite vaikui vidurius laisvinančių vaistų ar klizmos nepasitarę su gydytoju. Itin retais atvejais (sergant Hiršprungo liga) gali prireikti chirurginio gydymo.

Į viršų

Gydytojai

Violeta Drejerienė

Pediatras, Neonatologas

Vilnius

Inga Kurcevič

Pediatras

Vilnius

Į viršų

Natūralus gydymas

FITOTERAPIJA (gydymas augalais)

Duokite vaikui valgyti  virtų džiovintų pupelių, slyvų, kriaušių, figų, avižų ir riešutų. Visi šie maisto produktai yra puikus tirpios ląstelienos, žarnyne virstančios į želė ir padedančios suminkštinti išmatas, šaltinis. Padidinę ląstelienos kiekį, duokite gerkite daugiau vandens. Ląsteliena labai gerai sugeria vandenį, todėl jeigu vaikas gers jo ne tiek, kiek reikia, išmatos gali tapti smulkios, kietos, o tuštinimosi procesas skausmingas.

Citrinų sultys yra natūralūs vidurių paleidžiamieji vaistai. Rytą ant tuščio skrandžio duokite išgerti puodelį kokio nors kito karšto gėrimo. Žolelių arbata, arbata be kofeino arba puodelis karšto vandens su citrinų sultimis ir medumi taip pat stimuliuoja gaubtinę žarną.

Trintos gysločių sėklos. Išmaišykite 1-2 arbatinius šaukštelius trintų gysločių sėklų puodelyje karšto vandens. Pamirkykite dvi valandas, pagardinkite citrina, medumi ir duokite gerkti. Gysločių sėklos žarnyne virsta užpildančia mase, jos yra pagrindinė nereceptinių vidurių paleidžiamųjų vaistų sudedamoji dalis. Sėklų rasite daugelyje vaistinių ir sveiko maisto parduotuvių. Jas galite vartoti kartu su sėmenimis.

Sėmenys. Juose yra daug ląstelienos bei omega-3 riebalų rūgščių, naudingų širdžiai ir kraujo apytakos sistemai. Du ar tris kartus per dieną duokite suvalgyti po valgomąjį šaukštą maltų sėklų, kurių nusipirksite sveiko maisto parduotuvėse. Sėklas galite sumaišyti su pusryčių dribsniais, apibarstyti jomis virtus obuolius ar įmaišyti į vaisių kokteilį. Arba sumalkite sėklas preiskonių malūneliu ar kavamale, padėkite jas į šaldytuvą ir įberkite pusę arbatinio šaukštelio į apelsinų sultis.

Kiaulpienių arbata, kuri lengvai laisvina vidurius, sureguliuoja žarnyno peristaltiką. Puodelyje verdančio vandens išmirkykite arbatinį šaukštelį smulkintų džiovintų šaknų ir duokite gerti po puodelį tris kartus per dieną. Džiovintų kiaulpienių šaknų rasite sveiko maisto parduotuvėse.

Paprastos slyvos yra vienas seniausių naminių vaistų nuo vidurių užkietėjimo. Jose gausu ląstelienos (1 g vienoje slyvoje). Taip pat džiovintos slyvos turi veikliosios medžiagos dihidroksifenilo izatino, kuris stimuliuoja žarnų susitraukimus ir sukelia norą tuštintis.

Razinos. Jose irgi daug ląstelienos, be to jos turi vyno rūgšties, pasižyminčios vidurių laisvinamuoju poveikiu. Atlikus tyrimą, kurio metu žmonės per dieną suvalgydavo nedidelę dėžutę razinų, paaiškėjo, kad maistui nuslinkti žarnynu prireikė perpus mažiau laiko nei įprastai.

(1001 NAMINIS VAISTAS: padeda išspręsti kasdienius negalavimus. Alma littera, 2007 m.)

Bulvių sultys. Jos skatina žarnyno peristaltiką, ir todėl tinka vidurių užkietėjimo atveju.

Griežčių sultys. Vartojamos nuo vidurių užkietėjimo.

Morkų sultys. Sergant vidurių užkietėjimu, rekomenduojama prieš valgį išgerti stiklinę sulčių, geriausiai ryte.

Ridikų sultys. Šios sultys žadina apetitą ir skrandžio sulčių išsiskyrimą, skatina žarnyno peristaltiką, todėl tinka vartoti vidurių užkietėjimo atveju. Esant virškinimo sutrikimams, pabrinkimams, ridiko sultis sumaišyti su medumi santykiu 1:1 ir gerti po 0,5 stiklinės 2-3 karus per dieną.

Svogūnų sultys. Po arbat. šaukštelį 3 kartus per dieną prieš valgį).

Gvazdikėlis. Atskiedus eterinį gvazdikėlių aliejų, gautas nuoviras, vartojant mažomis dozėmis, gerai malšina žarnyno mėšlungį, viduriavimą.

Į viršų

Patarimai ir profilaktika

Vaikų vidurių užkietėjimo profilaktikai rekomenduojama taikyti šiuos būdus:

  • Vaikų racione turėtų būti daug skaidulų turinčių produktų – vaisių, daržovių, pupelių ir grūdinių maisto produktų
  • Skatinti vaiką gerti daug skysčių (vandens, arbatos, sulčių)
  • Skatinkite vaiką reguliariai mankšintis – fizinis aktyvumas skatina žarnyno veiklą
  • Priminkite vaikui kad reikia tuštintis. Vaikai dažnai įsitraukia į įvairius žaidimus ir kartais pamiršta ar nenori eiti į tualetą.

Į viršų

Raktiniai žodžiai

Vidurių užkietėjimas, Obstipacija, Pilvo skausmas, Tuštintis, Išmatos, Laisvinti vidurius, Vaikai, Kieti viduriai

SUSIJĘ STRAIPSNIAI