Galvos smegenų vandenė (hidrocefalija)

Kūdikiams atliekama neurosonografija (galvos smegenų echoskopija per didįjį momenėlį). Šiuo metodu išmatuojami smegenų skilveliai, kuriuose gaminasi didžioji dalis likvoro, stebimi jų kitimai bet kokiu laikotarpiu, įvertinamas ligos laipsnis ir pan. Patvirtinti ir patikslinti diagnozę, įvertinti ligos eigą ir priežastis leidžia ir kompiuterinė tomografija, branduolinio magnetinio rezonanso tyrimas, kaukolės rentgenograma, galvos smegenų ultragarsinis tyrimas. Įtarti, kad žmogus serga vandenlige, padeda ir akių dugno tyrimas.

Liga gydoma vaistais, kurie gerina likvoro rezorbciją ar slopina smegenų skysčio išskyrimą. Jei vaistai nepadeda, skiriamas neurochirurginis gydymas. Neurochirurgas padeda parinkti vandenės chirurginio gydymo būdą, nuspręsti, ar gydyti konservatyviai, ar reikalinga operacija. Operacijos metu jis endoskopiniu būdu atveria takus, kad likvoras nutekėtų, arba jei jie laisvi, bet likvoras vis tiek kaupiasi, atlieka skilvelių šuntavimą – į smegenų skilvelį įleidžia šuntą ir nuveda į pilvaplėlės ertmę. Atsirandant naujiems – programuojamiems – šuntams, augant vaikui jų nereikia keisti, nes išlieka tinkami visam gyvenimui. Jei tik, žinoma, jie nesukelia komplikacijų, neužsikemša – tuomet reikia šuntuoti iš naujo. Šuntai netrukdo vaikui normaliai vystytis, lankyti mokyklą. Jie leidžia gyventi visavertį gyvenimą. Tačiau būtina reguliariai lankytis pas specialistą, kad būtų užtikrintas normalus jų funkcionavimas. Jei vandenligę sukėlė smegenų navikas, užkimšęs likvoro nutekėjimo kanalus, reikia jį išoperuoti, jei tik yra pasiekiamoje vietoje. Kartais galvospūdis tampa normalus ir be jokio gydymo. Jei hidrocefalija įgimta ir labai sunkaus laipsnio, gydymas nepadeda. Kartu su vandenlige mažyliams dažnai nustatoma kitų įgimtų ligų, sindromų.

Motinos įščiose sukuriamas pagrindas tolesniam naujagimio vystymuisi. Šiuo periodu neščioji turetų vengti kontakto su sergančiaisiais raudoniuke ir kitomis infekcinėmis ligomis, kontroliuoti savo kraujospūdį, vengti alkoholio, rūkymo, narkotinių medžiagų, savo nuožiūra nesigydyti jokiais vaistais. Būsimosioms mamoms būtina lankytis moterų konsultacijoje, nes jau vaisiaus echoskopijos metu gali būti pastebėta didėjanti galvos apimtis, kitų apsigimimų, be to, mamos tiriamos dėl įgimtų infekcijų. Visos mergaitės turi būti 2 kartus paskiepytos nuo raudonukės.

Mama turėtų nepražiūrėti hidrocefalijos pradžios. Dėl to reikia sekti, kaip didėja kūdikio galvytė. Galvos apimtis matuojama per labiausiai išsikišusius kaukolės gumbus – pakaušį ir kaktą. Tik gimusio vaikelio galvos apimtis yra apie 36–37 cm, ji kas mėnesį turėtų padidėti centimetru. Kartais galvos dydis paveldimas. Kitas vaikelis gimė didelio svorio, todėl jo galva didesnė nei kitų. Vertinant galvos dydį svarbiausia, ar ji kas mėnesį auga tolygiai. Svarbu nepradėti gydytis savais metodais, o kreiptis į gydytoją specialistą. Jei šis skiria medikamentų ar kalio preparatų, juos būtinai vartoti.

Tėvai turi sudaryti sąlygas vaikams gerai pailsėti, nereikalauti nepriekaištingai atlikti įvairių užduočių, neleisti dalyvauti varžybose, neleisti kaitintis saulėje, neužtrukti įvairiose kelionėse ir pan.