Širdies nepakankamumas


Širdies nepakankamumas – tai liga, atsirandanti dėl širdies „nusilpimo”, kai dėl jos nepajėgumo užtikrinti kiekvieno organo deguonimi ir maisto medžiagomis, atsiranda ligos simptomų.

nepakankamumo SIMPTOMAI

Pasitikrinkite ČIA! Sveikatos testas

Į viršų

Priežastys

Širdis sudaryta iš dviejų pusių – kairiosios ir dešiniosios, kurios dirba harmoningai, užtikrindamos kraujo apytaką. Kraujas organizme cirkuliuoja dviem apytakos ratais – didžiuoju ir mažuoju. Iš vidaus organų, raumenų, galvos veninis kraujas (tai kraujas, kuris atidavė deguonį ir maisto medžiagas) tuščiosiomis venomis grįžta į dešinįjį prieširdį, o per triburį vožtuvą – į dešinįjį skilvelį. Iš dešiniojo skilvelio per plautinės arterijos vožtuvą kraujas teka į plautinės arterijos šakas. Plaučiuose veninis kraujas atiduoda anglies dvideginį, papildomas deguonimi ir tampa arteriniu. Iš plaučių arterinis kraujas venomis grįžta į kairįjį prieširdį. Iš jo, per dviburį vožtuvą, teka į kairįjį skilvelį. Pro aortos vožtuvą iš kairiojo skilvelio jis išstumiamas į aortą. Aorta organizme išsišakoja į daugelį vidutinio stambumo ir smulkių arterijų. Jos krauju aprūpina kiekvieną organą. Taigi širdis dirba kaip „siurblys ir pompa” vienu metu. Veikiant įvairiems faktoriams, širdis pradeda silpti ir sutrinka kraujo cirkuliacija – vystosi širdies nepakankamumas. Skiriamas ūminis ir lėtinis širdies nepakankamumas; taip pat kairiosios širdies, dešiniosios ir abiejų širdies pusių nepakankamumas.
Dešiniosios širdies nepakankamumas vystosi, sergant: 1) lėtinėmis plaučių ligomis; 2) kai kuriomis įgimtomis širdies ydomis; 3) dešiniojo skilvelio miokardo infarktu; 4) kardiomiopatijomis. Kairiosios širdies nepakankamumas vystosi, sergant ligomis, kurios pažeidžia širdies raumenį: 1) miokardo infarktu; 2) krūtinės angina; 3) arterine hipertenzija; 4) kardiomiopatijomis; 5) miokarditais.
Ligos, kurios pažeidžia vožtuvus, gali sukelti abiejų širdies pusių nepakankamumą. Tai: 1) aterosklerozė; 2) reumatas; 3) infekcinis endokarditas.
Širdies nepakankamumo išsivystymo rizikos faktoriai:
  • padidėjęs ir negydomas arterinis kraujospūdis,
  • sustorėjęs širdies raumuo,
  • ilgalaikis rūkymas,
  • cholesterolio apykaitos sutrikimai,
  • cukraligė,
  • esant inkstų pažeidimui,
  • viršsvoris.

Į viršų

Ligos eiga

Ilgą laiką sergant ligomis, sukeliančiomis širdies nepakankamumą, yra juntami tik tos ligos simptomai, arba žmogus visai nieko nejunta, nes organizmas prisitaiko ir kompensuoja nepakankamą silpstančios širdies darbą. Ilgainiui, senkant prisitaikymo galimybėms, atsiranda ligos simptomų, kurie negydant arba nesilaikant gydytojo skirto režimo, labai sustiprėja: ima stiprėti dusulys, ypač naktimis, kartojasi kardialinės astmos ir plaučių edemos epizodai. Tinkamai sureguliavus gydymą, laikantis gydytojo skirto režimo, galima labai pagerinti gyvenimo kokybę ir jos trukmę. Tačiau tai yra nepagydoma liga. Pacientai, kuriems laiku persodinama širdis, turi galimybę išgyventi.

Į viršų

Tyrimas

Širdies nepakankamumą gali nustatyti tik gydytojas (!), remdamasis ligonio simptomais, apžiūra, širdies echoskopija, plaučių rentgenologinio tyrimo duomenimis, elektrokardiograma. Kai kada atliekami ir kiti tyrimai, ligos priežasčiai patikslinti (Holterio monitoravimas, širdies zondavimas ir t.t.).

Į viršų

Nepakankamumo medicininis gydymas

Tai viena iš ligų, kur labai svarbus paciento bei gydytojo bendradarbiavimas ir bendros pastangos!
1. Nemedikamentinis gydymas. Gyvenimo būdo keitimas
  • Dieta. Rekomenduojama apriboti riebalų kiekį maiste, daugiau vartoti saulėgrąžų, rapsų, sojos aliejaus, jūros žuvies patiekalų. Vartojant šlapimo išskyrimą skatinančius vaistus, organizmas netenka kalio, o kartu ir magnio, kurie ypač svarbūs širdies darbui. Juos galima papildyti maisto produktais. Daug kalio turi: džiovinti abrikosai, razinos, slyvos, vynuogės, migdolai, figos, datulės, kmynai, bulvės, burokai. Daug magnio turi: bazilikas, kmynai, kakao, migdolai, sojos pupelės, ryžiai, fermentinis sūris, salotos. Labai svarbu apriboti valgomosios druskos kiekį maiste. Gaminant maistą, nieko iš anksto nesūdyti! Vartokite druskos pakaitalus. Reikia pabrėžti, kad druskos gauname valgydami duonos produktus. Vienas svarbiausių uždavinių – tai saikingas skysčių vartojimas. Jei gydytojas nenurodė kitaip, tai riba yra iki 1,5 l parai, įskaitant sultingus vaisius, uogas bei sriubas.
  • Kūno svorio kontrolė. Jei ligonis turi antsvorio, būtina jį sumažinti. Tačiau griežtai draudžiama badauti, naudoti lieknėjimą skatinančius preparatus. Tam, kad laiku būtų pastebėtas skysčių susilaikymas, pacientas turi kas rytą tuo pačiu metu, prieš vaistų gėrimą svertis. Svorio padidėjimas >1 kg gali reikšti skysčių susilaikymą.
  • Rūkymas ir alkoholis. Būtina mesti rūkyti ir apriboti alkoholio vartojimą.
  • Fizinis aktyvumas. Kiekvienu konkrečiu atveju pacientas savo fizines galimybes turi aptarti su gydančiu gydytoju. Rekomenduojami pasivaikščiojimai vidutiniu tempu gryname ore. Rizikingos ilgos kelionės, ypač lėktuvu.
  • Skiepai.Rekomenduojama pasiskiepyti prieš gripą ir hepatitą B.

2. Medikamentinis gydymas Pacientas turi atsiminti, kad vaistus teks vartoti nuolatos visą likusį gyvenimą; vengti kartu vartoti vaistus nuo sąnarių bei galvos skausmo, nepasitarus su gydančiu gydytoju. Paprastai skiriami šie vaistai:

  • Šlapimo išskyrimą didinantys vaistai (diuretikai): furosemidas, torasemidas.
  • Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai: enalaprilis, ramiprilis, perindoprilis, fosinoprilis, kvinaprilis. 
  • Beta adrenoreceptorių blokatoriai: karvedilolis, metoprololis. 
  • Širdį veikiantys glikozidai: digoksinas. 
  • Aldosterono antagonistai: spironolaktonas
  • Vazodiliatatoriai: izosorbido dinitratas
  • Kalio, magnio prieparatai. 
  • Preduktalis.

Į viršų

Nepakankamumo natūralus gydymas

Širdies nepakankamumui:

Gudobelių žiedai:        55,0 g

Takažolių žolė:            25,0 g

Dirvinių asiūklių žolė: 20,0 g

1 valgomąjį šaukštą mišinio užplikykite stikline verdančio vandens, palikite 30–40 min. pritraukti, perkoškite ir gerkite po 0,5 stiklinės 3 kartus per dieną prieš valgį.

 

Pakalnučių žiedai:   10,0 g

Pipirmėčių lapai:     35,0 g

Valerijonų šaknys:  40,0 g

Pankolių vaisiai:     15,0 g

1 valgomąjį šaukštą mišinio užplikykite stikline verdančio vandens, palikite 30–40 min. pritraukti, perkoškite ir gerkite per dieną vienodais, nedideliais gurkšneliais.

Kraujotakos nepakankamumui:

Valerijonų šaknys        30,0 g

Kraujažolių žolė          20,0 g

Apynių spurgai            15,0 g

Vaistinių melisų lapai  35,0 g

1 valgomąjį šaukštą mišinio užpilkite stikline verdančio vandens, palikite 30–40 min. pritraukti, perkoškite ir gerkite po 0,5 stiklinės 3 kartus per dieną.

Šlapimo išsiskyrimo problemoms:

Šlapimo išsiskyrimą paskatins saldymedžio šaknų arbata.

1 valgomąjį šaukštą žaliavos užpilkite stikline verdančio vandens, 15 min. pakaitinkite vandens vonelėje, 45 min. aušinkite, perkoškite ir gerkite po 0,5 stiklinės 3 kartus per dieną.

 

Parengta naudojantis J.Vasiliausko knyga „Gamtos vaistinė".

Į viršų

Komplikacijos

Sergant lėtiniu širdies nepakankamumu ilgainiui vystosi:
  • visų vidaus organų nepakankamumas – kepenų, skrandžio (atsiranda nevirškinimo pojūtis, „stovi maistas”), smegenų ir t.t.;
  • plaučių edema – staiga atsiranda ir/ar labai sustiprėja dusulys, kuris pradžioje palengvėja atsisėdus. Vėliau dusulys stiprėja, pradeda veržtis putos iš burnos, gali su kraujo priemaiša, pacientas netenka sąmonės. Tokiu atveju būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą.

Į viršų

Raktiniai žodžiai

Širdies nepakankamumas, Nusilpimas, Širdis,

SUSIJUSIOS TEMOS

Sveikas maistas
Sveikas maistas

Valgydami gauname įvairių maistinių medžiagų, kurių reikia, kad būtume sveiki. Tam tikri maisto produktai yra sveikesni. Sužinokite.

SUSIJĘ STRAIPSNIAI

Viduržemio jūros dieta – sveikos širdies labui
Viduržemio jūros dieta – sveikos širdies labui
2012.05.02

Daugybė mokslinių tyrimų įrodo didžiulę mitybos elementų ir natūralių medžiagų reikšmę, reguliuojant kraujo spaudimą, cholesterolio kiekį ir gerą kraujotaką. Kaip reikėtų maitintis, kad padėtume savo širdžiai? Daugiau...

9 nauji superproduktai moterims
9 nauji superproduktai moterims
2011.10.09

Gali būti, kad skaitydama šį straipsnį priešais save turite lėkštę pilną sveiko maisto, tokio kaip mėlynės ar brokoliai (abu jie pilni ligų padedančių išvengti antioksidantų). Puiku. Tačiau mokslininkai atrado dar daugiau maisto produktų – superherojų , naudingų savo maistinėmis savybėmis ir jie taip pat nusipelnė atsidurti jūsų lėkštėje. Daugiau...

Arbatos gydomoji galia
Arbatos gydomoji galia
2011.10.04

Arbatos sudėtyje randama apie 300 medžiagų, kurių reikšmė organizmui skirtinga. Svarbiausios iš jų: fenolininiai junginiai, katechinai, pektininės medžiagos, spiritai, rūgštys (gintaro, citrinos, pieno, amino), purino dariniai (kofeinas, guaninas, adeninas, teofilinas, teobrominas), pigmentai, vitaminai, fermentai, mineralinės ir aromatinės medžiagos, o taip pat baltymai, celiuliozė ir krakmolas. Daugiau...

Gera širdies sveikata reiškia puikią seksualinę sveikatą
Gera širdies sveikata reiškia puikią seksualinę sveikatą
2011.09.27

Vidutinio amžiaus vyrai, besistengiantys sveikiau maitintis, daugiau mankštintis ir besiimantys cholesterolį mažinančių priemonių tuo pačiu gali pagerinti ir lytinį gyvenimą, teigia mokslininkai. Beveik vienas iš penkių vyrų JAV patiria erekcijos sutrikimų.
Daugiau...

Rugsėjo 29 d. - Pasaulinė širdies diena
Rugsėjo 29 d. - Pasaulinė širdies diena
2011.09.26

Šiuo metu visas pasaulis susirūpinęs sunkiai valdomu širdies ir kraujagyslių ligų plitimu. Todėl pasaulio lyderiai pripažino, kad nedelsiant reikia suteikti pirmenybę šių ligų prevencijai ir kontrolei kartu su kitomis neužkrečiamomis ligomis, tokiomis kaip vėžys, lėtinės kvėpavimo ligos ir cukrinis diabetas. Daugiau...

Širdies nepakankamumas – liga, apsunkinanti senatvę
Širdies nepakankamumas – liga, apsunkinanti senatvę
2011.09.02

Visi žinome, kad be širdies negalėtų išgyventi nė vienas žmogus. Ji yra tarsi „pompa“, kuri varinėja kraują po visą organizmą. Be jos visos medžiagos esančios kraujyje nebūtų pernešamos į atokiausius kūno kampelius. Senstant, sergant įvairiomis ligomis širdis silpsta. Kai širdis nusilpsta tiek, kad jau nebegali savarankiškai pumpuoti kraujo, nustatoma diagnozė – širdies nepakankamumas. Daugiau...

Širdies nepakankamumas ir arterinė hipertenzija
Širdies nepakankamumas ir arterinė hipertenzija
2011.07.02

Jei norite išvengti širdies nepakankamumo, venkite turėti antsvorio, nerūkykite, saikingai vartokite druską ir alkoholį, stenkitės valgyti kuo mažiau riebaus maisto: mėsos, sviesto, pieno produktų, kiaušinių, taukų, maisto produktų, turinčių palmių ir kokoso aliejaus. Daugiau...

Karštis – chroniškų ligonių priešas
Karštis – chroniškų ligonių priešas
2011.06.03

Per karščius apie save primena visos chroniškos ligos. Ypač atsargūs turi būti sergantys širdies ir kraujagyslių ligomis žmonės. Kaip suteikti pagalbą patyrusiajam šilumos ir saulės smūgį?
Daugiau...

Raudona suknelė
Raudona suknelė
2011.05.12

Vakarų šalyse itin daug žiniasklaidos ir visuomenės dėmesio sulaukęs labdaros renginys „Raudona sunelė“ (angl. „Go red for women“) šiais metais Lietuvos širdies asociacijos iniciatyva pirmą kartą įvyko ir Lietuvoje. Daugiau...

Moterų žudikas Nr. 1
Moterų žudikas Nr. 1
2011.05.06

Dauguma moterų nežino savo specifinių rizikos veiksnių ir neteisingai galvoja, kad jų rizika susirgti infarktu, insultu ar širdies nepakankamumu mažesnė nei vyrų. Tyrimais įrodyta, kad toks požiūris yra grėsmingai neteisingas, todėl būtina atkreipti dėmesį į ligos progresavimo bei simptomatikos skirtumus, egzistuojančius tarp lyčių. Daugiau...

Kaip sėkmingai gydytis... katėmis?
Kaip sėkmingai gydytis... katėmis?

Net patys didžiausi kačių fanai gali nežinoti, kokią gydomąją galią turi katės. Būtent katės, o ne katinai. Pasirodo, pūkuotos numylėtinės yra universalios gydytojos - jos normalizuoja mūsų energetinę apykaitą. Plačiau... Daugiau...