Hemoraginis vaskulitas


Hemoraginis vaskulitas (alerginis vaskulitas, Schoenlein-Henoch’o purpura) – tai padidėjusio jautrumo sukeltas smulkiųjų kraujagyslių uždegimas. Simptomai: odos bėrimai, kraujosrūvos, sąnarių skausmas, patinimas, pykinimas, vėmimas.

SIMPTOMAI

Pasitikrinkite ČIA! Sveikatos testas

Į viršų

Priežastys

Dažniausiai šia liga serga vaikai ir paaugliai, tačiau ji gali pasitaikyti ir bet kokio kito amžiaus žmogui. Tai yra alerginė (padidinto organizmo jautrumo) liga, kuri pažeidžia smulkiausias odos, žarnų, inkstų kraujagysles – kapiliarus. Imuninė organizmo sistema ne taip, kaip turėtų (pernelyg audringai) sureaguoja į kokį nors veiksnį: virusinę ar bakterinę infekciją, vaistus, vabzdžio įkandimą, skiepus, chemikalus ar šaltį. Susidaro imuniniai kompleksai (antigeno junginys su antikūnais), kurie nusėda smulkiosiose kraujagyslėse, sukelia jų uždegimą, užkemša jas, todėl atsiranda kraujo išsiliejimai, ligai būdingas bėrimas, vadinamas purpura. Tokie kraujo išsiliejimai atsiranda ne tik odoje, kraujuoti gali inkstai, žarnos ir kiti organai. Dažniausiai hemoraginiu vaskulitu susergama po viršutinių kvėpavimo takų infekcijos (50 proc. atvejų po A tipo gripo). Didžiausias sergamumas stebimas pavasarį ir rudenį.

Į viršų

Ligos eiga

Dažnai ligonio odą išberia, atsiranda smulkių kraujosruvų, neišnykstančių paspaudus. Bėrimas panašus į mažas mėlynes ar raudonus (purpurinius) taškelius. Dažniausiai išberia priekinius kojų paviršius, sėdmenis, apie alkūnes. Išbertos vietos gali patinti; Skauda čiurnos, kelių sąnarius, jie gali patinti. Kartais skauda taip stipriai, kad žmogus negali vaikščioti, o vaikas nebenori bėgioti; Ligonis skundžiasi pilvo skausmais, diegliais. Kartu gali būti pykinimas, vėmimas, viduriavimas juodomis išmatomis (kraujavimo požymis), rausvas ar raudonas šlapimas (dėl kraujo šlapime). Pažeidus nervų sistemą atsiranda galvos skausmas, pasikeičia žmogaus elgesys. Liga dažniausiai prasideda po viršutinių kvėpavimo takų infekcijos. Retai liga pasireiškia visais minėtais simptomais, dažniau išryškėja vienos ar kelių organų grupių pažeidimas. Pagal tai hemoraginis vaskulitas skirstomas į formas:
  • odos formą (pasireiškia tik bėrimu);
  • sąnarių formą (pagrindinis nusiskundimas – sąnarių skausmas);
  • virškinamojo trakto formą (pagrindinis simptomas – pilvo skausmai);
  • inkstų formą (liga pasireiškia inkstų pakenkimu);
  • centrinės nervų sistemos formą. Ligos eiga dažniausiai palanki – žmogus pasveiksta savaime, net ir negydomas. Ligos trukmė 4-6 savaitės. Pažymėtina, kad 50 proc. žmonių, sirgusių hemoraginiu vaskulitu, kada nors vėl juo sirgs.

Į viršų

Tyrimas

  • Kraujo tyrimas atliekamas kitų galimų kraujosruvų priežasčių atmetimui. Hemoraginiam vaskulitui būdinga, kad kraujyje randama cirkuliuojančių imuninių kompleksų, taip pat kitų baltymų, dalyvaujančių padidinto jautrumo reakcijose.
  • Beveik visuomet sergančiojo hemoraginiu vaskulitu šlapimo tyrime randama baltymo ir eritrocitų (raudonųjų kraujo kūnelių).
  • Esant sunkiam inkstų pažeidimui, kartais gali reikėti daryti inksto biopsiją – paimti nedidelį inksto gabalėlį ištyrimui.
  • Jei bėrimo priežastis nėra aiški, ar išbėrimas nėra tipiškas, daroma odos biopsija – odos gabalėlio paėmimas ištyrimui.

Į viršų

Medicininis gydymas

Dažniausiai žmogus pasveiksta net ir negydomas. Jokių specifinių vaistų, galinčių išgydyti šią ligą, nėra. Todėl vaistai skiriami tik esant stipriems skausmams, ar dideliam inkstų pakenkimui, taip pat infekcijai gydyti (jei infekcija yra vaskulito priežastis):
  1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ibuprofenas, naproksenas) – skiriami esant stipriems sąnarių skausmams;
  2. Gliukokortikoidai (prednizolonas) – skiriami tuomet, jei labai stiprūs sąnarių ar pilvo skausmai, ar didelis inkstų pakenkimas;
  3. Jei yra ypač sunkus inkstų pažeidimas (greitai progresuojantis glomerulonefritas, nefrozinis sindromas) skiriami stiprūs alergines reakcijas slopinantys vaistai – imunosupresantai, specialios procedūros – plazmaferezės (jų metu iš kraujo pašalinami imuniniai kompleksai bei kitos medžiagos, dalyvaujančios padidinto jautrumo reakcijose).

Į viršų

Komplikacijos

Dažniausiai liga nesukelia ilgalaikių problemų, tačiau jei liga stipriai pažeidžia virškinamojo trakto kraujagysles, gali atsirasti tokių pavojingų komplikacijų, kaip kraujavimas iš virškinamojo trakto, žarnos sienelės plyšimas (perforacija). Kita galimų komplikacijų grupė – stiprus inkstų pakenkimas. Tuomet gali vystytis nefrozinis sindromas, greitai progresuojantis glomerulonefritas, inkstų liga gali tapti lėtine ir baigtis progresuojančiu inkstų nepakankamumu.

Į viršų

Patarimai ir profilaktika

Specifinės profilaktikos nėra.
  • Dietos apribojimai gali būti rekomenduoti tik tuomet, kai hemoraginis vaskulitas komplikuojasi žarnyno ar inkstų pakenkimu.
  • Jei ligonis jaučia sąnarių skausmą, patariama jų neapkrauti. Ūmiu ligos periodu rekomenduojama daugiau ilsėtis, pagulėti.
  • Kadangi hemoraginis vaskulitas gali sukelti ilgalaikių inkstų problemų, gali reikėti keletą kartų tikrinti šlapimą, kraujo tyrimus, net jei ligonis jaučiasi visiškai gerai.

Į viršų

Raktiniai žodžiai

Hemoraginis vaskulitas, Alerginis vaskulitas, Uždegimas, Odos bėrimai, Kraujosrūvos, Sąnarių skausmas, Patinimas, Pykinimas, Vėmimas, Kraujagyslės

SUSIJĘ STRAIPSNIAI

Padėkime akims – ir vėl alergija
Padėkime akims – ir vėl alergija
2012.03.01

Konjunktyvitas - tai akių junginės, plonos, skaidrios jungiamojo audinio plėvelės, išklojančios viršutinio ir apatinio akies vokų vidinius paviršius ir jungiančios vokus su akies obuoliu, uždegimas. Ligą sukelia įvairūs mikroorganizmai (virusai, bakterijos), tačiau ji gali būti ir alerginės kilmės. Daugiau...

Vaisiai – vaistai
Vaisiai – vaistai
2011.06.28

Pasidairykime po mūsų sodus ir atkreipkime dėmesį į vaisius, kurie ne tik skanūs, bet ir naudingi sveikatai. Vienus jau turime čiupti ir valgyti, kitų dar teks šiek tiek palaukti. Daugiau...

Kaip gydoma alergija?
Kaip gydoma alergija?
2011.05.05

Dažnai žmonės gana lengvabūdiškai žiūri į šią ligą, nesutekdami jai didelės reikšmės. Dauguma net nesuvokia, kad serga, priskirdami alergijos simptomus kitiems susirgimams. Kartais žmogus kankinasi, nes nežino elementarių ligos simptomų, rūšių ir gydymo metodų. Norėdami nugalėti priešą, turime žinoti apie viską. Šį kart apie tai, kaip alergija gydoma.
Daugiau...

Raidė E produkto sudėtyje. Ką turime žinoti apie maisto priedus
Raidė E produkto sudėtyje. Ką turime žinoti apie maisto priedus
2011.05.02

Maisto priedai - tai natūralios ar sintetinės cheminės medžiagos, kurios, nebūdamos maisto sudėtinės dalys, sąmoningai dedamos į maistą gamybos metu, siekiant suteikti pageidaujamų skonio ar kitų technologinių savybių. Kiekvienas maisto priedas turi savo cheminį pavadinimą ir žymimas E raide ir skaičiumi. Daugiau...

Alergija kosmetikai: kaip netapti auka
Alergija kosmetikai: kaip netapti auka
2011.04.06

Ne viena moteris nori būti dar gražesnė, todėl ji naudojasi kosmetika. Deja, kuo greičiau šuoliuoja progresas, tuo daugiau atsiranda alergijos priežasčių. Kaip netapti aukomis? Daugiau...

Alergija maisto produktams
Alergija maisto produktams
2011.04.03

20 proc. žmonių populiacijos serga įvairiomis alerginėmis ligomis, 1-2 proc. suaugusiųjų ir apie 3-5 proc. vaikų iki 3 metų amžiaus diagnozuojama alergija maistui. Pastebėta, kad alergiškiems maistui asmenims simptomus sukelti gali net labai mažos alergeno dozės. Plačiau...
Daugiau...

Mityba ir alergija
Mityba ir alergija
2011.04.01

Alergija maistui yra gana dažna odos, virškinamojo trakto, kvėpavimo organų, nervų, šlapimo sistemos ir kitų alerginių ligų priežastis. Daugiau...

Specifinė imunoterapija – smūgis alergijai iš vidaus
Specifinė imunoterapija – smūgis alergijai iš vidaus

Žinoma, geriausias būdas neleisti alergijai pasireikšti, tai vengti kontaktų su alergenais. Tačiau neretai tai sunkiai pavyksta, o vaistai gydo tik alergijos simptomus. Todėl, sužinojus koks priešas sukelia alergiją, ją galima pabandyti išgydyti taikant vieną iš alerginių ligų gydymo metodų - specifinę imunoterapiją. Daugiau...

Alergija – kas tai?
Alergija – kas tai?

Viena pagrindinių civilizacijos ligų, kurias lemia pasikeitęs gyvenimo būdas, urbanizacija, oro užterštumas ir kitos priežastys - alergija. Daugiau...

Sloga, o gal alergija? Testas
Sloga, o gal alergija? Testas

Sergantys rinitu, bronchitu su astmos komponentais žmonės dažniau naudojasi draugų ir pažįstamų nei gydytojų alergologų patarimais. Daugumai paprasčiausiai neateina į galvą, kad juos vargina ne peršalimas, ne sloga, o alergija. Norint sužinoti, ar sloga - alerginio pobūdžio, reiktų pasinaudoti testu. Daugiau...

Patarimai alergiškiems žmonėms
Patarimai alergiškiems žmonėms

Sužydėjus gamtai daugelį iš mūsų ima kamuoti alergija. Šiuo gražiu metu žiedadulkėms jautrūs žmonės nebesiskiria su vaistais. Tačiau, svarbiausia, pasistenkite suteikti alergijai kuo mažiau šansų jus kankinti. Daugiau...

Kaip išvengti namų alergenų?
Kaip išvengti namų alergenų?

Daugelis žmonių vasarėjant užsiima kasmetiniu namų valymu. Jie stengiasi išblizginti kiekvieną namų kampelį, šveičia viską nuo lubų iki pat grindų, iškrausto visas spintas, spinteles ir stalčius.Tačiau kam to reikia? Daugiau...

Alergijos gydymas vandeniu
Alergijos gydymas vandeniu

Apie stebuklingas vandens galias yra daug informacijos. Siūlome paskaityti šį kart apie vandens reikšmę gydant alergiją ir bronchinę astmą.
Daugiau...