Dilatacinė kardiomiopatija. Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas

Teksto dydis:


Kardiomiopatija, KMP – tai nenustatytos kilmės širdies raumens liga, sukelianti širdies veiklos sutrikimą, dažniausiai silpnumą. Simptomai: dažnas širdies plakimas, dusulys, skausmas krūtinėje, kojų patinimai.

Medicininis gydymas

Tai viena iš ligų, kur labai svarbus paciento bei gydytojo bendradarbiavimas ir bendros pastangos!

Nemedikamentinis gydymas.

Gyvenimo būdo keitimas

  • Dieta. Rekomenduojama apriboti riebalų kiekį maiste, daugiau vartoti saulėgrąžų, rapsų, sojos aliejaus, jūros žuvies patiekalų. Vartojant šlapimo išskyrimą skatinančius vaistus, organizmas netenka kalio, o kartu ir magnio, kurie ypač svarbūs širdies darbui. Juos galima papildyti maisto produktais. Daug kalio turi: džiovinti abrikosai, razinos, slyvos, vynuogės, migdolai, figos, datulės, kmynai, bulvės, burokai. Daug magnio turi: bazilikas, kmynai, kakao, migdolai, sojos pupelės, ryžiai, fermentinis sūris, salotos. Labai svarbu apriboti valgomosios druskos kiekį maiste. Gaminant maistą, nieko iš anksto nesūdyti! Vartokite druskos pakaitalus. Reikia pabrėžti, kad druskos gauname valgydami duonos produktus. Vienas svarbiausių uždavinių – tai saikingas skysčių vartojimas. Jei gydytojas nenurodė kitaip, tai riba yra iki 1,5 l parai, įskaitant sultingus vaisius, uogas bei sriubas.
  • Kūno svorio kontrolė. Jei ligonis turi antsvorio, būtina jį sumažinti. Tačiau griežtai draudžiama badauti, naudoti lieknėjimą skatinančius preparatus. Tam, kad laiku būtų pastebėtas skysčių susilaikymas, pacientas turi kas rytą tuo pačiu metu, prieš vaistų gėrimą svertis. Svorio padidėjimas >1 kg gali reikšti skysčių susilaikymą.
  • Rūkymas ir alkoholis. Būtina mesti rūkyti ir apriboti alkoholio vartojimą.
  • Fizinis aktyvumas.Kiekvienu konkrečiu atveju pacientas savo fizines galimybes turi aptarti su gydančiu gydytoju. Rekomenduojami pasivaikščiojimai vidutiniu tempu gryname ore. Rizikingos ilgos kelionės, ypač lėktuvu.
  • Skiepai.Rekomenduojama pasiskiepyti prieš gripą ir hepatitą B.

Medikamentinis gydymas.

Pacientas turi atsiminti, kad vaistus teks vartoti nuolatos visą likusį gyvenimą; vengti kartu vartoti vaistus nuo sąnarių bei galvos skausmo, nepasitarus su gydančiu gydytoju. Gydoma dilatacinę kardiopatiją sukėlusi priežastis. Paprastai skiriami šie vaistai:

Gydomas širdies nepakankamumas:

  • Šlapimo išskyrimą didinantys vaistai (diuretikai): furosemidas, torasemidas.
  • Aldosterono antagonistai: spironolaktonas.
  • Angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai: enalaprilis, ramiprilis, perindoprilis, fosinoprilis, kvinaprilis.
  • Preduktalis.
  • Nitratai.

Atsiradus aritmijoms:

  • Širdį veikiantys glikozidai: digoksinas, amiodaronas
  • Kiti vaistai: Kalio, magnio prieparatai.
  • Apsisaugai nuo trombų susidarymo vartojamas orfarinas.

Jeigu nepavyksta gydyti vaistais, progresuoja širdies nepakankamumas, tada rekomenduojama dirbtinio širdies skilvelio operacija, po kurios atliekama širdies transplantacija.

Į viršų

Gydytojai

Kraujagyslių chirurgas

Reitingas

Vilnius, Šiauliai, Panevėžys

Kraujagyslių chirurgas

Vilnius

Į viršų