Aortos aneurizma


Aortos aneurizma - aortos išsiplėtimas, didesnis už jos normalų skersmenį 1,5 ar daugiau kartų. Aortos aneurizmos simptomai: nugaros skausmas, dusulys, švilpiantis alsavimas, aukštas kraujospūdis.

SIMPTOMAI

Pasitikrinkite ČIA! Sveikatos testas

Į viršų

Priežastys

Aortos išsiplėtimą gali sukelti šios ligos:

  • aterosklerozė;
  • cistinė medijos degeneracija arba Marfano sindromas (įgimta liga);
  • infekcijos (ypač sifilis);
  • reumatinis aortos uždegimas – aortitas ir kitos rečiau sutinkamos ligos. Ligą skatina ir padidėjęs arterinis kraujo spaudimas.

     

  • Į viršų

    Ligos eiga

    Aorta – stambiausia organizmo kraujagyslė, kuri išeina iš širdies kairiojo skilvelio ir ties juosmeniu išsišakoja į kitas organizmo arterijas. Normalus jos skersmuo yra apie 2-3 cm. Kai kuri nors jos dalis ar ji visa išsiplečia, aorta tampa panaši į maišą, kuriuo teka kraujas. Tokiu atveju ji tampa ne tokia atspari kraujo spaudimui, gali spausti aplinkinius organus. Aortos anreurizma pasitaiko 3% žmonių, vyresnių nei 50 metų. Vyrai serga 3 kartus dažniau nei moterys.

    Dažniausiai nesukelia jokių simptomų. Simptomatika priklauso nuo gretimų organų spaudimo, aneurizmos vietos, dydžio ir plėtimosi tempų.

    Pagal tai, kuri aortos dalis išsiplėtusi (krūtininė ar pilvinė), atsiranda simptomų:

    • skausmai krūtinėje, nugaroje, juosmenyje ar pilve, pastovaus ar priepuolinio pobūdžio;
    • dusulys ir švilpiantis alsavimas, kai yra spaudžiami bronchai. Dėl to paties gali susispausti plaučio skiltis ir vystytis plaučių uždegimas;  
    • balso užkimimas, kai spaudžiamas balso klostes įnervuojantis nervas;
    • rijimo sutrikimai, kai spaudžiama stemplė;
    • didelė aneurizma gali taip spausti stemplę bei skrandį, todėl sutrinka valgymas bei virškinimas, ligonis sublogsta, atsiranda kitų simptomų, primenančių skrandžio vėžį;
    • padidėjęs kraujo spaudimas, kai spaudžiamos inkstų kraujagyslės;
    • šlapinimosi sutrikimai, kai spaudžiamas šlapimtakis.
    Kadangi aortos aneurizmos simptomai labai įvairūs, pats ligonis negali nusistatyti diagnozės!
    Labai lieknam žmogui pilvo aortos aneurizmą galima apčiuopti kaip pulsuojantį darinį pilve.
    Liga lėtinė. Ligonį vargina simptomai, susiję su atitinkamo organo spaudimu.
    Jei aortos aneurizma labai išsiplečia, ji gali plyšti. Aortai plyšus ar užsikimšus trombu, išryškėja ūminės ligos klinika.

    Į viršų

    Tyrimas

    Kadangi ši liga neturi specifinių simptomų, jos diagnostika labai sudėtinga ir liga gali būti ilgai nenustatyta. Dažnai diagnozuojama atsitiktinai arba pasireiškus komplikacijoms. Diagnozę nustatyti padeda rentgenologinis, ultragarsinis, aortografinis tyrimai, kompiuterinė tomografija, magnetinis rezonansas.

    Į viršų

    Medicininis gydymas

    Jei aneurizma yra iki 5,5 cm skersmens, rekomenduojama lankytis pas gydytoją kasmet ir stebėti ar aneurizma nedidėja. Iki 5cm skersmens aortos aneurizmų plyšimo rizika yra 1%/metus, o >6cm pločio 25%/metus. Jei aneurizma per metus padidėja >1 cm, skersmuo būna >5cm ar atsiranda specifiniai simptomai, siūloma operacija. Faktoriai, didinantys aortos aneurizmos plyšimo riziką: padidėjęs AKS, rūkymas, moteriška lytis.
    Taigi visos didesnės aneurizmos (> 5 cm) operuojamos, mažesnės stebimos, skiriami kraujotaką reguliuojantys vaistai: mažinantys kraujo spaudimą, širdies susitraukimų dažnį (AKF inhibitoriai, beta blokatoriai). Operacijos metu pašalinama aneurizma, įsiuvami dirbtiniai kraujagyslių protezai, suformuojamos šoninės aortos šakos. Galima atlikti aortos anourizmos stentavimo procedūrą įvedant per femoralinę arteriją endovaskulinį stentą.

    Į viršų

    Natūralus gydymas

    Aukštam kraujo spaudimui mažinti:

    2 valgomuosius šaukštus bruknių lapų užpilkite stikline verdančio vandens, 10 min. pavirkite vandens vonelėje, atvėsinkite, perkoškite ir gerkite po 1 stiklinę 3 kartus per dieną. Tinka esant dideliam kraujospūdžiui.

    Paprastųjų krapų užpilą (20 g žaliavos stiklinei vandens) gerkite po 2–3 valgomuosius šaukštus 3 kartus per dieną.

    1 valgomąjį šaukštą medetkų žiedų užpilkite stikline verdančio vandens, 5 min. pakaitinkite vandens vonelėje, palikite 45 min. pritraukti, perkoškite ir gerkite po 0,5 stiklinės 3 kartus per dieną prieš valgį.

    1–2 arbatinius šaukštelius paprastųjų krapų vaisių užpilkite stikline verdančio vandens, uždengę pakaitinkite 5 min. vandens vonelėje, atšaldykite, perkoškite ir gerkite po 0,5 stiklinės 2 kartus per dieną.

    Paprastųjų amalų žolę (20 g) užpilkite 300 ml šalto virinto vandens, palikite 10–11 val. pritraukti, perkoškite ir gerkite per dieną vienodomis dalimis.

    2 valgomuosius šaukštus žemuogių žolės užpilkite stikline verdančio vandens, palikite 1 val. pritraukti, perkoškite ir gerkite po 0,5 stiklinės 3 kartus per dieną prieš valgį.

    Gerkite juodųjų aronijų sulčių po ketvirtį stiklinės 3 kartus per dieną prieš valgį.

     

    Kraujažolių žolė             20,0 g

    Pūslėtųjų guveinių žolė  50,0 g

    Paprastųjų amalų žolė    30,0 g

    1 arbatinį šaukštelį mišinio užpilkite stikline šalto vandens, palikite 8–9 val. pritraukti, perkoškite ir gerkite po 1 stiklinę 3 kartus per dieną.

     

    Gudobelių vaisiai       30,0 g

    Gudobelių žiedai        20,0 g

    Erškėčių vaisiai          30,0 g

    Mažųjų žiemių žolė    20,0 g

    1 valgomąjį šaukštą mišinio užpilkite stikline verdančio vandens, 10 min. pakaitinkite vandens vonelėje, perkoškite ir gautą ištrauką gerkite 3 kartus per dieną.

     

    Paprastųjų amalų žolė     40,0 g

    Gudobelių vaisiai            30,0 g

    Dirvinių asiūklių žolė     30,0 g

    1 valgomąjį šaukštą žaliavos užpilkite stikline verdančio vandens, 10 min. pakaitinkite vandens vonelėje, aušinkite 45 min., perkoškite ir gerkite po 0,5 stiklinės 2 kartus per dieną.

     

    Parengta naudojantis J.Vasiliausko knyga „Gamtos vaistinė".

    Į viršų

    Komplikacijos

    • Aortos aneurizmos plyšimas – gyvybei pavojinga komplikacija, kuriai būdingi ūmiai atsiradę skausmai krūtinėje ar pilve. Pacientą ištinka šokas dėl nukraujavimo, išpila šaltas prakaitas, ryškiai sumažėja šlapimo, aptemsta sąmonė, atsiranda širdies ritmo sutrikimų. Aorta gali plyšti ties kvėpavimo takais, pleura, širdiplėve, pilvo ertme ar kitais organais (pvz., stemple). Miršta 50-60 proc. pacientų, nesulaukusių medicinos pagalbos, bei apie 20 proc. operuotųjų.
    • Ūminė ar poūmė aortos trombozė. Dėl šios komplikacijos sutrinka aortos maitinamų organų aprūpinimas krauju, todėl jie gali žūti. Tai taip pat labai sunki komplikacija.

    Į viršų

    Patarimai ir profilaktika

    Svarbu laiku ir aktyviai gydyti aterosklerozę, padidėjusį kraujo spaudimą, uždegimines ligas. Mažinti padidėjusį cholesterolio kiekį kraujyje.
    Venkite labai sunkaus fizinio darbo. Meskite rūkyti.

    Į viršų

    Raktiniai žodžiai

    Aorta, Aneurizma, Išsiplėtimas, Aortos išsiplėtimas, Spaudimas, Padidėjęs kraujo spaudimas, Aukštas kraujo spaudimas, Kraujagyslė

    SUSIJĘ STRAIPSNIAI

    Aortos stentai
    Aortos stentai
    2011.07.10

    Aorta yra stambiausia žmogaus arterija, ja kraujas keliauja iš širdies per visą žmogaus kūną, nuo jos atsišakoja visos kitos arterijos. Kraujagyslėms išsiplėtus ar susiaurėjus gali taikomos stentavimo operacijos. Daugiau...