Žarnyno navikai (storosios žarnos vėžys)


Storosios žarnos vėžys yra viena iš dažniausių onkologinių ligų Lietuvoje. Kiekvienais metais nustatoma apie 1500 naujų ligos atvejų ir šis skaičius kasmet didėja. Storiosios žarnos vėžys dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 50 metų asmenims.

SIMPTOMAI

Pasitikrinkite ČIA! Sveikatos testas

Į viršų

Priežastys

Tikslios kolorektalinio vėžio priežastys dar nėra žinomos. Žinomi šie storosios žarnos vėžio rizikos veiksniai:

  • Amžius. Dažniau serga vyresni nei 50 metų amžiaus žmonės
  • Opinis kolitas. Tai uždegiminė žarnų liga, kuria sergant būdingi žarnyno gleivinės pakitimai. Ilgą laiką sergant šia liga didėja tikimybė susirgti storosios žarnos vėžiu
  • Netinkama mityba. Didesnę riziką susirgti storosios žarnos vėžiu turi vartojantys daug riebalų ir mėsos, o mažai daržovių ir ląstelienos
  • Rūkymas
  • Daugybinė polipozė. Polipai – tai gerybiniai storosios žarnos navikai, tačiau esant jų daug, didėja piktybinio proceso rizika
  • Paveldimumas. Didesnę rizika sirgti storosios žarnos vėžiu turi tie, kurių šeimoje buvo diagnozuotas kolorektalinis vėžys, ypač jaunesniems nei 45 metų amžiaus žmonėms.

Į viršų

Ligos eiga

Storosios žarnos polipai dažnai jokių simptomų nesukelia ir nustatomi atsitiktinai, retkarčiais būna kraujavimas, dažnesnis tuštinimasis, jei polipai dideli – atsiranda žarnų nepraeinamumo požymiai (stiprus, raižantis pilvo skausmas, gurgėjimas, pūtimas, dujų susilaikymas). Storosios žarnos vėžiui būdingas tuštinimasis su krauju, įprastinio tuštinimosi pobūdžio pasikeitimas (atsiranda vidurių užkietėjimas ar padažnintas tuštinimasis), kartais – pilvo skausmas, vėlesnėse stadijose gali atsirasti žarnų nepraeinamumo požymiai, mažėja svoris, atsiranda bendras silpnumas, nuovargis, kartais – karščiavimas. Žarnyno vėžys yra progresuojanti liga, ir jos gydymo rezultatai priklauso nuo prieš operaciją buvusio išplitimo: jei vėžinės ląstelės nebuvo išplitusios už storosios žarnos gleivinės ribų, po operacijos 5 metus išgyvena virš 90% ligonių, jei yra metastazės į kitus organus, išgyvena – 5-10%. Pašalinus nepiktybinį polipą, pasveikstama pilnai (bet gali atsirasti naujų polipų).

Į viršų

Tyrimas

Gydytojas išklausęs Jus varginančius nusiskundimus, ir įtaręs, kad Jūs galite sirgti storosios žarnos vėžiu, pirmiausiai atliks digitalinį rektalinį tyrimą. Šio tyrimo metu gydytojas pirštas per išeinamąją angą apžiūrės Jūsų tiesiąją žarną, siekdamas apčiuopti galimus pakitimus žarnos gleivinėje. Taip pat šio tyrimo metu gydytojas gali apčiuopti prostatą (vyrams), bei įvertinti jos pakitimus. Šis tyrimas kiek nemalonus, tačiau neskausmingas. Taip pat gydytojas gali rekomenduoti atlikti slapto kraujo nustatymo išmatose tyrimą (Hemocult testą).

Gydytojas taip pat rekomenduos atlikti vaizdinius storosios žarnos tyrimus – rektoskopiją, kolonoskopiją. Tai tyrimo metodai, kuomet storasis žarnynas apžiūrimas specialiu instrumentu su šviesos šaltiniu. Prieš atliekant šiuos tyrimus svarbu išvalyti žarnyną (tam naudojamos vidurius laisvinantys vaistai, klizmos). Kolonoskopijos metu aptikus pakitimus storojoje žarnoje, gydytojas paims biopsiją iš įtartinos vienos ir nusiųs gautą medžiagą į laboratoriją histologiniam ištyrimui, kuris ir patvirtins ar paneigs diagnozę.

Storiosios žarnos vėžiui diagnozuoti taip pat gali būti atliktas rentgenokontrastinis storosios žarnos tyrimas. Vėžio išplitimui gydytojas gali rekomenduoti atlikti vidaus organų echoskopiją, krūtinės ląstos rentgenogramą, prireikus ir kitus tyrimus.

Į viršų

Ligos tipai ir etapai

Didžiąją dalį (apie 95 proc.) storosios žarnos vėžio yra adenokarcinomos, iš kurių 10-15% atipinės arba gleivėjančios adenokarcinomos. Kitos storosios žarnos vėžio formos – karcinoidai, limfomos, sarkomos ir kt.

Dauguma storosios žarnos vėžių išsivysto iš storosios žarnos polipų. Šis procesas trunka apie 10 metų.

Į viršų

Medicininis gydymas

Storosios žarnos vėžio gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių - vėžio dydžio, lokalizacijos, jo išplitimo, ląstelių tipo, Jūsų amžiaus bei sveikatos būklės. Gaubtinės žarnos vėžys yra gydomas kiek kitaip nei tiesiosios žarnos vėžys.

Pagrindinis kolorektalinio vėžio gydymo būdas – chirurgija. Operacijos tikslas – pašalinti visą naviką, jei tai įmanoma. Operacinis gydymas gali būti derinamas su spinduline terapija ir chemoterapija. Išplitusio vėžio atvejais gali būti atliekamos paliatyvios operacijos – simptomams palengvinti.

Chemoterapija dažniausiai skiriama po operacijos. Chemoterapijos tikslas – sumažinti naviko atsinaujinimo tikimybę. Ji gali būti skiriama ir tais atvejais, kai diagnozuojamas vėlyjųjų stadijų navikas.

Spindulinis gydymas paprastai skiriamas gydant tiesiosios žarnos vėžį. Spindulinis gydymas gali būti taikomas tiek prieš, tiek ir po operacijos. Kartais spindulinė terapija skiriama kartu su chemoterapija.

Svarbu tinkama mityba, todėl reiktų valgyti mažiau riebų maistą, daug daržovių, vaisių, maistinių skaidulų, vartoti vitaminus C, E, A, seleną (antioksidantus).

Į viršų

Gydytojai

Karapet Babajan

Chirurgas, Onkologas

Vilnius

Edgaras Kulikauskas

Onkologas, Echoskopuotojas, Pilvo chirurgas

Vilnius, Utena

Gintaras Byčius

Chirurgas, Onkologas

Vilnius

Į viršų

Natūralus gydymas

Opinės ligos bei skrandžio vėžio profilaktikai ir gydymui gerkite plačialapio gysločio, beržo grybo nuovirus ir valgykite gegužės mėnesį surinktas varnalėšų šaknis.

Piktybinių auglių profilaktikai ir gydymui kaip pagalbinis vaistas vartojami bulvių žiedai ir saulėgrąžų žiedlapiai. 1 valgomąjį šaukštą lygiomis dalimis sumaišyto mišinio užplikykite 300 ml vandens. Gerkite po valgomąjį šaukštą 2–3 kartus per dieną prieš valgį.

 

Parengta naudojantis J.Vasiliausko knyga „Gamtos vaistinė".

Į viršų

Komplikacijos

Dažniausios žarnyno navikų komplikacijos – kraujavimas (dėl to pamažu ar staigiai vystosi anemija) ir žarnyno nepraeinamumas. Sergant žarnyno vėžiu, vėžinės ląstelės metastazuoja į kitus organus, dažniausiai į kepenis, plaučius, limfmazgius. Tuomet atsiranda šių organų pažeidimo simptomai – gelta, ascitas, dusulys, krūtinės skausmas ir kt.

Į viršų

Patarimai ir profilaktika

Lietuvos Respublikos Sveikatos apsaugos ministerija vykdo storios žarnos vėžio profilaktikos programą. Jei esate 50–74 metų amžiaus, Jums pagal valstybės finansuojamą Storosios žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos programą 1 kartą kas 2 metus turi būti atliktas slapto kraujavimo testas, pagal kurį galima numatyti ankstyvosios stadijos storosios žarnos vėžį. Nustačius slaptą kraujavimą, pacientas bus siunčiamas konsultuotis pas gydytoją specialistą, atliekama kolonoskopija ir, esant reikalui, paimama biopsijos medžiaga.

Žmonės, sergantys šeimine adenomine polipoze ar turintys sporadinių adenomų žarnyne, turi būti gydomi atliekant profilaktinę proktokolektomiją (pirmuoju atveju) ar polipektomiją (antruoju atveju). Sergantiems opiniu kolitu kas 1-2 metus turi būti profilaktiškai atliekamos kolonoskopijos. Visiems kitiems turintiems padidėjusią riziką sirgti storosios žarnos vėžiu turi būti profilaktiškai atliekami tikrinimai.

Storosios žarnos vėžio išsivystymas susijęs su dieta ir gyvenimo būdu. Todėl siekiant sumažinti riziką susirgti šiuo vėžiu, svarbiausia - sveika mityba, kasdieninė mankšta ir sveikatos tikrinimai. Nustatyta, kad jei maisto racione vyrauja daug skaidulų turintis maistas, tai efektyviai apsaugo nuo kolorektalinio vėžio. Atlikti moksliniai tyrimai teigia, kad raudonos mėsos, apdorotos (perdirbtos) mėsos, riebalų, alkoholio vartojimo ribojimas ar vengimas taip pat patikimai mažina kolorektalinio vėžio riziką. Fizinis aktyvumas, normalus kūno svorio palaikymas ir tabako nerūkymas taip pat padeda sumažinti riziką susirgti šia liga.

Į viršų

Raktiniai žodžiai

Storosios žarnos vėžys, Žarnyno navikai, Storosios žarnos karcinoma, Kraujavimas storosios žarnos, Storos, Tiesios žarnos vėžys, Tiesiosios žarnos ligos, Žarnyno vėžio simptomai, Žarnyno infekcinės ligos, Storosios žarnos polipai, Kraujavimas tuštinantis, Skausminga

SUSIJĘ STRAIPSNIAI

Ar visas vanduo naudingas?
Ar visas vanduo naudingas?

Ypatingą vietą gėlo vandens resursuose užima tirpsmo vanduo. Pasaulio vietovėse, kur žmonės vartoja šį vandenį, gyvenimo trukmė viršija dvidešimt ir daugiau metų nei įprasta. Natūraliosios medicinos atstovai neabejoja, kad ilgaamžiškumo priežastis slypi ledo tirpsmo vandenyje. Daugiau...

Raidė E produkto sudėtyje. Ką turime žinoti apie maisto priedus
Raidė E produkto sudėtyje. Ką turime žinoti apie maisto priedus

Maisto priedai - tai natūralios ar sintetinės cheminės medžiagos, kurios, nebūdamos maisto sudėtinės dalys, sąmoningai dedamos į maistą gamybos metu, siekiant suteikti pageidaujamų skonio ar kitų technologinių savybių. Kiekvienas maisto priedas turi savo cheminį pavadinimą ir žymimas E raide ir skaičiumi. Daugiau...