Kaulų navikai


Kaulų vėžys – retas onkologinis susirgimas. Kaulų vėžiu yra laikomas navikas, kilęs iš kaulinio audinio. Kaulų vėžiu nelaikoma kitų navikų metastazės į kaulus, taip pat nelaikoma kraujo ląstelių vėžiai (tokie kaip mieloma ar leukemija), kurie prasideda kaulų čiulpuose.

Dažniausiai kaulų vėžys būna ilguosiuose rankų ir kojų kauluose, tačiau jis gali atsirasti bet kuriame kaule.

SIMPTOMAI

Pasitikrinkite ČIA! Sveikatos testas

Į viršų

Priežastys

Kaulų navikų priežastys nėra žinomos. Manoma, kad įtakos gali turėti genetinis polinkis (didesnę kaulų vėžio išsivystymo riziką turi žmonės sergantys tam tikrais retais genetiniais sindromais, tokiais kaip Li-Fraumeni sindromas, Rothmund-Thomson sindromas, paveldima retinoblastoma), Paget‘o liga, didelės jonizuojančio spinduliavimo dozės, kitos priežastys.

Į viršų

Ligos eiga

Ilgą laiką kaulų vėžys gali nesukelti jokių simptomų, ir gali būti aptiktas atsitiktinai, tiriantis dėl kitų priežasčių. Augliui augant, gali atsirasti kaulų skausmai, kaulai gali deformuotis, jie tampa trapūs, gali įvykti patologiniai lūžiai. Ligai progresuojant vystosi bendras silpnumas, mažėja kūno masė, silpsta imuninė sistema, dėl ko prisideda infekcijos, taip pat gali išsivystyti inkstų funkcijos nepakankamumas.

Į viršų

Tyrimas

  • Rentgenologiniai tyrimai, kaulų skanavimas padeda nustatyti naviko dydį, vietą ir išplitimą. Kai kurių medžiagų, rodančių kaulo irimą, padaugėjimas kraujyje (pvz., kalcio, fermento šarminės fosfatazės), labiau būdingas piktybiniams navikams ir metastazėms.
  • Kaulo naviko biopsija padeda nustatyti ar auglys gerybinis, ar piktybinis, jo rūšį, piktybiškumo laipsnį.
  • Esant piktybiniam navikui, atliekami papildomi tyrimai jo išplitimui, metastazėms nustatyti: krūtinės ląstos rentgeno nuotraukos, echoskopija, kt.
  • Nustačius, kad kaulo auglys yra metastazė, atliekami tyrimai taip vadinamam pirminiam vėžiui surasti.

Į viršų

Ligos tipai ir etapai

Dažniausiai pasitaiko šie piktybiniai kaulų vėžio tipai:

  • Osteosarkoma. Tai dažniausiai pasitaikantis piktyvinis kaulų auglys. Dažniausiai serga 10-20 metų amžiaus žmonės, dažniau vyrai. Osteosarkoma dažniausiai būna šlaunikaulyje, blauzdikaulyje, žastikaulyje.
  • Chondrosarkoma. Antras pagal dažnumą piktybinis kaulų auglys, nežinomos etiologijos, dažniausiai atsirandantis vyresniame amžiuje,  dažniausiai dubens kauluose ir šlaunikaulyje.
  • Ewing‘o sarkoma. Trečias pagal dažnumą piktybinis kaulų navikas. Dažniausiai būna jaunuoliams iki 20 m. ilguose vamzdiniuose (šlaunikaulyje, blauzdikaulyje, žastikaulyje), dubens kauluose.

Į viršų

Medicininis gydymas

Kaulų vėžio gydymas priklauso nuo vėžio tipo, stadijos, bendros sveikatos būklės. Kaulų vėžys gydomas chirurginiu būdu, spinduline ir chemoterapija.

Operacinio gydymo tikslas – pašalinti visą kaulų vėžį. Tuo tikslu navikas yra šalinamas sveikų audinių ribose. Kaulo defektas užpildomas kaulu paimtu iš kitos kūno vietos ar specialiais metaliniais protezais. Po operacijos dažnai prireikia intensyvios reabilitacijos, kad pažeista galūnė vėl gerai funkcionuotų. Tam tikrais atvejais gali būti atliekama galūnės amputacija.

Spindulinė terapija gali būti taikoma prieš operaciją, siekiant sumažinti naviko dydį ir palengvinti operaciją. Tuo tikslu spindulinis gydymas gali būti kombinuojamas su chemoterapija. Spindulinis gydymas taip pat gali būti taikomas neoperabiliems navikams gydyti, po operacijos likusioms navikinėms ląstelėms sunaikinti. Vėlyvose kaulų vėžio stadijose spindulinė terapija gali būti taikoma skausmo kontrolei.

Chemoterapija gali būti taikoma prieš operaciją, kartu su spinduline terapija. Chemoterapija taip pat gali būti taikoma išplitusiam kaulų vėžiui gydyti.

Į viršų

Komplikacijos

Kaulų vėžys gali komplikuotis patologiniais kaulų lūžimais. Navikui suardžius stuburo slankstelius, gali įvykti spontaniniai stuburo lūžimai, gali būti pakenktos nugaros smegenys, iš jų išeinantys nervai. Kaulų vėžus gali sukelti viso organizmo nusilpimą, dėl ko dažnai gali kartotis infekcijos.

Į viršų

Patarimai ir profilaktika

Laiku susekti ir gydyti pirminius vėžius ankstyvose stadijose.
  • Sergant kaulų navikais, ypatingos dietos laikytis nerekomenduojama. Būtina su maistu gauti pakankamai vitaminų, ypač A ir E, kurie pasižymi antioksidantinėmis savybėmis. Jei Jums taikoma chemoterapija ar spindulinis gydymas, gali būti, kad jausite pykinimą, neturėsite apetito, skaudės ryjant. Tuomet stenkitės maitintis skystu, pertrintu švelniu maistu, turinčiu pakankamai kalorijų.
  • Aktyvumas, sergant kaulų navikais, gali būti ribojamas po operacijos, ar po intensyvios chemoterapijos ar gydymo spinduliais. Klauskite gydančio gydytojo.
  • Jei Jums buvo diagnozuotas ir gydytas piktybinis ar metastazinis kaulų navikas, būtinai lankykitės profilaktiniams apžiūrėjimams pas gydytoją-onkologą. Tai padės laiku pastebėti ligos atsinaujinimą ar progresavimą.
  • Į viršų

    SUSIJĘ STRAIPSNIAI