Pūslinės odos ligos


Pūslinės odos ligos - tai neaiškios kilmės odos ligų grupė, kuriai būdingas požymis – odos ir gleivinės išbėrimas pūslėmis ir pūslelėmis.

SIMPTOMAI

Pasitikrinkite ČIA! Sveikatos testas

Į viršų

Priežastys

Priežastys gali būti labai įvairios: ligas gali sukelti infekcijos, alerginės reakcijos, organizme vykstantys autoimuniniai procesai (kai paties organizmo pakitusios ląstelės, baltymai tampa alergenais), spinduliniai pažeidimai.

Į viršų

Ligos eiga

Paprastoji pūslelinė. Liga prasideda burnos (skruostų, gomurio, lūpų) gleivinėje. Čia susidaro pūslės, kurios greitai plyšta ir atsiranda erozijos. Lupantis epiteliui, erozijos didėja, o jų kraštus supa epidermio atplaišos. Erozijos pasidengia pūlingais šašais. Ligoniui skauda, gali nuryti tik skystą maistą, sunku kalbėti. Vėliau pūslių atsiranda odoje. Dažniausiai pažeidžiama galvos ir kūno oda, kirkšnių ir pažastų raukšlės. Pūslės susidaro nepakitusioje odoje, jos neįtemptos, greitai plyšta ir didėja. Pūslių turinys skaidrus. Traukiant perplėštos pūslės kraštą su pincetu, epidermis atsilupa sveikos odos ribose (šis reiškinys vadinamas Teigiamu Nikolskio simptomu). Plyšus pūslėms odoje, kaip ir gleivinėje, atsiranda erozijos. Savaime tokios erozijos negyja, tik apsitraukia šašais.

Pūslinis pemfigoidas. Būdingas požymis – tai didelės odos, rečiau gleivinės, pūslės, kurios gydomos nepalieka randų. Vieniems pūslių atsiranda ant sveikai atrodančios odos, kitiems – ant paraudusios ar patinusios. Pūslės būna prisipildžiusios skaidraus skysčio, kartais su kraujo priemaiša. Jos nesutrūksta kelias dienas, o sutrūkus – atsiranda erozijų, kurios gydomos palieka padidėjusią odos pigmentaciją. Išbertas vietas labai niežti, Nikolskio simptomas būna neigiamas. Daugiau pūslių būna galūnių, pilvo, sėdmenų odoje. Dažniausiai serga vyresni kaip 50 metų žmonės.

Pūslelinis Diuringo dermatitas. Odoje atsiranda įvairių, dažniausiai simetrinių bėrimų: dėmių, pūkšlių, mazgelių, pūslelių, išsidėsčiusių pavieniui ir grupėmis. Vargina niežėjimas. Beria alkūnes, kelius, pečius, sėdmenis. Ligai išplitus, išberia visą kūną. Bėrimui nykstant, lieka pigmentinių dėmių, nedidelių randelių. Trečdalis ligonių viduriuoja, skundžiasi vidurių pūtimu. Ligoniai jautrūs jodui ir bromui.

Įgyta pūslinė epidermolizė. Pasireiškia pūslėmis, susidarančiomis po traumos, bet kartais ir savaime (spontaniškai), kurioms gyjant susidaro atrofiniai randai, būna nagų pakitimų. Dažniausiai pūslės atsiranda ant alkūnių, kelių, pėdų nugarinio paviršiaus, plaštakų odoje. Pūslės linkusios kartotis tose pačiose vietose. Karščiuojant, kaitinantis saulėje, prakaituojant, pūslių padaugėja. Serga ir vyrai, ir moterys nuo paauglystės iki gilios senatvės.

Daugelio odos pūslinių ligų eiga lėtinė, pasikartojanti, trunkanti metais.

Į viršų

Tyrimas

Pūslinės ligos diagnozuojamos remiantis būdingais bėrimais, atliekant citologinį tyrimą ( ieškoma akantolizinių ląstelių), histologinį tyrimą, tiesioginės imunofluorescencijos duomenimis IgG ir C3 randami tapląsteliniuose tarpuose.

Į viršų

Medicininis gydymas

Kuo anksčiau pradedama gydyti, tuo greičiau pasiekiamas pagerėjimas (prieš tai būtina nustatyti tikslią diagnozę). Svarbiausia vaistų grupė – gliukokortikoidai. Iš pradžių skiriamos didelės gliukokortikoidų dozės, vėliau jos pamažu mažinamos, bet dažniausiai vaistus tenka vartoti visą gyvenimą (pvz., sergant paprastąja pūsline, pemfigoidu). Norint sumažinti gliukokortikoidų sukeltus šalutinius reiškinius, skiriama citostatikų (metotreksatas, ciklofosfamidas, azatioprinas). Ypač efektyvūs citostatikų ir gliukokortikoidų deriniai. Kaip ir kitos autoimuninės ligos, pūslinė ir pemfigoidas gali būti gydomas taikant plazmaferezę (kraujyje sumažinamas antikūnų kiekis). Plazmaferezę galima skirti su gliukokortikoidų terapija. Vietiškai skiriami kortikosteroidų tepalai (pvz., hidrokortizonas), dezinfekuojantys, džiovinantys vaistai. Esant pūslėms, erozijoms burnos gleivinėje, taikomi daugkartiniai burnos skalavimai dezinfekuojančiais tirpalais.

Į viršų

Komplikacijos

Gali prisidėti antrinė infekcija (pūslės supūliuoja, tos vietos pasidengia pūlingais šašais). Dažniausia komplikacijos – gydymo komplikacijos, kadangi pūslinių ligų gydymas yra ilgas. Vartojant gliukokortikoidus, vystosi Kušingo sindromo požymiai (parausta veidas, susikaupia riebalai sprando srityje, būna raumenų atrofija ir kt. požymiai), infekcinės ligos, kandidos grybelio infekcijos, cukrinis diabetas, psichikos sutrikimai, erozijos ir opos virškinamajame trakte ir kt. komplikacijos.

Į viršų

Patarimai ir profilaktika

Esant erozijoms burnoje, patariama lengva dieta: vengti kietos duonos, rūgščių vaisių, prieskonių, karštų gaminių. Sergant Diuringo pūsleliniu dermatitu, svarbi dieta be gliuteno (nevartojami maisto produktai, pagaminti iš rugių, kviečių, avižų ir miežių). Negalima vartoti joduotos druskos, jodo ar bromo preparatų. Sergant įgyta pūsline epidermolize, rekomenduojama po traumos dėti šaltos druskos tirpalo kompresą, saugotis traumos, nesikaitinti saulėje, nesimaudyti karštoje vonioje, nesušilti.

Į viršų

Raktiniai žodžiai

Pūslinės odos ligos, Odos, Gleivinės išbėrimas, Pūslelės, Pūslės

SUSIJUSIOS TEMOS

Grožis ir kūno priežiūra
Grožis ir kūno priežiūra

Grožis, tausojantis sveikatą. Todėl rinkimės tai, ką manome esant sveika ir saugu naudoti. Praktiški patarimai, tendencijos ir priemonės .

SUSIJĘ STRAIPSNIAI

Padėkime akims – ir vėl alergija
Padėkime akims – ir vėl alergija
2012.03.01

Konjunktyvitas - tai akių junginės, plonos, skaidrios jungiamojo audinio plėvelės, išklojančios viršutinio ir apatinio akies vokų vidinius paviršius ir jungiančios vokus su akies obuoliu, uždegimas. Ligą sukelia įvairūs mikroorganizmai (virusai, bakterijos), tačiau ji gali būti ir alerginės kilmės. Daugiau...

Venerologiniai tyrimai
Venerologiniai tyrimai
2011.05.23

,,Ajajai, buvo čia neseniai toks slidus reikaliukas…Bet, ačiū Dievui, šiandien jaučiuosi gerai, net labai gerai. Norėčiau dar šiek tiek.” Daugiau...

Alergija maisto produktams
Alergija maisto produktams
2011.04.03

20 proc. žmonių populiacijos serga įvairiomis alerginėmis ligomis, 1-2 proc. suaugusiųjų ir apie 3-5 proc. vaikų iki 3 metų amžiaus diagnozuojama alergija maistui. Pastebėta, kad alergiškiems maistui asmenims simptomus sukelti gali net labai mažos alergeno dozės. Plačiau...
Daugiau...

Mityba ir alergija
Mityba ir alergija
2011.04.01

Alergija maistui yra gana dažna odos, virškinamojo trakto, kvėpavimo organų, nervų, šlapimo sistemos ir kitų alerginių ligų priežastis. Daugiau...

Patarimai alergiškiems žmonėms
Patarimai alergiškiems žmonėms

Sužydėjus gamtai daugelį iš mūsų ima kamuoti alergija. Šiuo gražiu metu žiedadulkėms jautrūs žmonės nebesiskiria su vaistais. Tačiau, svarbiausia, pasistenkite suteikti alergijai kuo mažiau šansų jus kankinti. Daugiau...

Sloga, o gal alergija? Testas
Sloga, o gal alergija? Testas

Sergantys rinitu, bronchitu su astmos komponentais žmonės dažniau naudojasi draugų ir pažįstamų nei gydytojų alergologų patarimais. Daugumai paprasčiausiai neateina į galvą, kad juos vargina ne peršalimas, ne sloga, o alergija. Norint sužinoti, ar sloga - alerginio pobūdžio, reiktų pasinaudoti testu. Daugiau...

Kaip išvengti namų alergenų?
Kaip išvengti namų alergenų?

Daugelis žmonių vasarėjant užsiima kasmetiniu namų valymu. Jie stengiasi išblizginti kiekvieną namų kampelį, šveičia viską nuo lubų iki pat grindų, iškrausto visas spintas, spinteles ir stalčius.Tačiau kam to reikia? Daugiau...

Specifinė imunoterapija – smūgis alergijai iš vidaus
Specifinė imunoterapija – smūgis alergijai iš vidaus

Žinoma, geriausias būdas neleisti alergijai pasireikšti, tai vengti kontaktų su alergenais. Tačiau neretai tai sunkiai pavyksta, o vaistai gydo tik alergijos simptomus. Todėl, sužinojus koks priešas sukelia alergiją, ją galima pabandyti išgydyti taikant vieną iš alerginių ligų gydymo metodų - specifinę imunoterapiją. Daugiau...

Alergija – kas tai?
Alergija – kas tai?

Viena pagrindinių civilizacijos ligų, kurias lemia pasikeitęs gyvenimo būdas, urbanizacija, oro užterštumas ir kitos priežastys - alergija. Daugiau...

Alergijos gydymas vandeniu
Alergijos gydymas vandeniu

Apie stebuklingas vandens galias yra daug informacijos. Siūlome paskaityti šį kart apie vandens reikšmę gydant alergiją ir bronchinę astmą.
Daugiau...