Priešlaikinis placentos atsiskyrimas. Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas

Teksto dydis:


Priešlaikinis placentos atsiskyrimas – tai dalinė arba visiška placentos atšoka nuo vidinės gimdos sienelės nėštumo metu ir gimdymo metu dar nespėjus gimti vaisiui. Normaliai placenta nuo vidinės gimdos sienos atsiskiria gimdymo pabaigoje, po to, kai gimsta vaisius ir susitraukia ištuštėjusi gimda.

Priežastys

Priešlaikinio normaliai prisitvirtinusios placentos atsiskyrimo priežastys yra netiesioginės ir tiesioginės. Netiesioginė priežastis yra pažeistos nėščiosios organizmo kraujagyslės. Tai sukelia visos ligos, dėl kurių kraujagyslės pasidaro trapios, padidėja jų sienelių pralaidumas (nėščiųjų hipertenzija, inkstų, širdies ir kraujagyslių ligos, cukrinis diabetas, skydliaukės funkcijos padidėjimas, vitamino C ir folinės rūgšties stoka, autoimuninės jungiamojo audinio ligos ir kitos). Įtakos turi gimdos ir placentos pokyčiai (gimdos gleivinės uždegimas, gimdos miomos), užsitęsęs nėštumas, gimdos pertempimas (dėl daugiavaisio nėštumo, gausaus vaisiaus vandenų kiekio). Tiesioginės priešlaikinio placentos atsiskyrimo priežastys yra tiesioginė trauma (kritimas ant pilvo, smūgis į pilvą) ir netiesioginė trauma (trumpa virkštelė, greitas pirmojo dvynio gimimas daugiavaisio nėštumo atveju). Ypatingos rizikos grupei priskiriamos tos nėščiosios, kurios ilgai turėjo aukštą arterinį kraujospūdį, kurioms atsiranda preeklampsijos požymių ir sparčiai blogėja ligos eiga. Manoma, kad prieš laiką atsiskirti normaliai prisitvirtinusią placentą paskatina imuninis motinos ir vaisiaus audinių konfliktas, sukeliantis atmetimo reakciją; galbūt todėl prieš laiką placenta atsiskiria ir jaunoms, praktiškai sveikoms pirmąkart gimdančioms nėščiosioms.

Į viršų