Priešlaikinis placentos atsiskyrimas. Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas

Teksto dydis:


Priešlaikinis placentos atsiskyrimas – tai dalinė arba visiška placentos atšoka nuo vidinės gimdos sienelės nėštumo metu ir gimdymo metu dar nespėjus gimti vaisiui. Normaliai placenta nuo vidinės gimdos sienos atsiskiria gimdymo pabaigoje, po to, kai gimsta vaisius ir susitraukia ištuštėjusi gimda.

Ligos eiga

Simptomai priklauso nuo atsiskyrusios placentos ploto ir vietos. Kai atsiskiria labai nedidelė placentos dalis, jokių simptomų nebūna. Kai atsiskiria didesnė placentos dalis, pasireiškia vidinio kraujavimo ir šoko reiškiniai (krenta arterinis kraujospūdis, čiuopiamas silpnas, siūlinis, bet labai dažnas pulsas, oda ir gleivinės išbąla, išpila šaltas prakaitas, apima didelis bendras silpnumas, trūksta oro, svaigsta galva, tamsu akyse, ūžia ausyse). Atsiranda staigus ir labai stiprus skausmas visame pilvo plote, pilvas labai skausmingas, išpūstas, nėščiąją pykina, net iki vėmimo, gimda labai skausminga, įtempta, kieta kaip lenta, nelygi, asimetriška. Dėl smarkiai įtemptų gimdos raumenų smulkiosios vaisiaus dalys per priekinę pilvo sieną neapčiuopiamos, nors nėštumas yra pakankamai didelis ar net išnešiotas. Moteris nebejaučia vaisiaus judesių. Vaisiaus širdies tonai nereguliarūs ar nebeišklausomi. Gali būti labai negausus išorinis kraujavimas iš lytinių organų tamsiu krauju (nebūtinai). Pagrindinis kraujavimas yra vidinis. Būdingas priešlaikinio placentos atsiskyrimo požymis yra žymiai pablogėjusi vaisiaus būklė. Jeigu atšoka trečdalis placentos ploto, išryškėja vaisiaus deguonies badas (hipoksija). Atšokus daugiau kaip vienam trečdaliui placentos, vaisius žūsta nuo absoliutaus deguonies stygiaus (anoksijos). Nedidelis placentos atsidalijimas, negydomas gali progresuoti, plėstis, tačiau gali tuo ir apsiriboti. Trečdalio ir didesnis placentos atsidalijimas nesustabdomai progresuoja, keldamas rimtą pavojų moters ir vaisiaus gyvybei.

Į viršų

Gydytojai

Akušeris ginekologas

Reitingas

Vilnius

Akušeris ginekologas

Vilnius

Akušeris ginekologas

Reitingas

Vilnius

Į viršų