Nėščiųjų pielonefritas. Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas

Teksto dydis:


Nėščiųjų pielonefritas – tai nėščios moters inkstų geldelių infekcinis uždegimas. Tai nespecifinių sukėlėjų sukelta infekcinė liga, pažeidžianti inkstų geldeles, taureles ir parenchimos audinį. Izoliuotu šlapimo pūslės uždegimu nėščiosios serga retai; infekcija linkusi pakilti šlapimo takais aukštyn iki inkstų geldelių. Simptomai: staigus karščiavimas, šaltkrėtis, drebulys, galvos, juosmens skausmas, pykinimas, mažakraujystė.

Patarimai ir profilaktika

Nėščiosioms, kiekvienąkart apsilankant Moterų konsultacijoje, yra atliekamas bendras šlapimo tyrimas. Ištiriama rytinio šlapimo vidurinė porcija, prieš tai nėščiajai reikia kruopščiai apsiplauti išorinius lytinius organus, kad į šlapimą nepatektų išskyrų iš makšties ar nešvarumų nuo išangės, kurie gali iškraipyti teisingus šlapimo tyrimo duomenis. Jei šlapimo tyrime randama daug leukocitų ir bakterijų, nors nėščioji neturi jokių nusiskundimų, ir nėra jokių klinikinių simptomų, profilaktiškai skiriami geriamieji antibakteriniai preparatai asimptominei bakteriurijai gydyti. Nėščiųjų pielonefrito profilaktikai nėščia moteris per dieną turi išgerti pakankamą kiekį skysčių – apie 1,5-2 litrus, niekuomet neslopinti noro šlapintis, visuomet tuojau pet eiti į tualetą ir pasišlapinti (kai šlapimo pūslė yra pilna, joje kaupiasi šlapimas, vystosi šlapimo sąstovis šlapimo takuose, ir šlapime pradeda daugintis bakterijos). Reikia stengtis neperšalti (tiek batai, tiek apatiniai ir viršutiniai drabužiai visada turi būti sausi, šilti, saugoti nuo šalčio ir drėgmės), nesėdėti ant šalto pagrindo. Būtina laikytis švaros ir asmens higienos taisyklių: pasišlapinus ar pasituštinus tualetinį popierių reikia traukti tik iš priekio į užpakalį, o net atvirkščiai; priešingu atveju nuo išangės bakterijos gali patekti į šlaplę. Tokia pačia kryptymi reikia apsiplauti ir išorinius lytinius organus. Jei yra polinkis dažnai sirgti šlapimo pūslės uždegimais, kurie kartodavosi dar iki nėštumo, rekomenduojama gerti kuo mažiau alkoholinių gėrimų, vengti aštrių patiekalų ir aštrių prieskonių (aitriosios paprikos, pipirų, pomidorų padažų ir ketčupo), nes šie produktai dirgina šlapimo pūslę, kai kurias moteris taip veikia ir kava. Maistas turi būti švelnus, lengvai virškinamas. Kadangi anatomiškai moters išangė yra daug arčiau šlaplės angos negu vyrų, ir moters šlaplė yra gerokai trumpesnė (3-4 cm ilgio), todėl lytinių santykių metu bakterijos gali lengvai pakliūti nuo išorinių lytinių organų per šlaplę į šlapimo pūslę ir, ten pasidauginusios, keliauti aukštyn iki inkstų. Be to, lytinių santykių metu gali atsirasti šlaplės ir šlapimo pūslės sudirginimas ir nedidelis jų sienelių patinimas, dėl ko sunkiau išsituština šlapimo pūslė, o joje susikaupusiame šlapime susidaro palankios sąlygos bakterijoms daugintis. Todėl moteriai patartina pasišlapinti prieš ir po lytinių santykių, ypač nėštumo metu, nes tai apsaugo nuo šlapimo takų uždegiminių ligų: kartu su šlapimu tuoj pat išplaunami ten patekę infekcijos sukėlėjai. Žinoma, reikia dar iki nėštumo ar nėštumo pradžioje išgydyti visus infekcijos židinius organizme (Taisyti dantis, mesti rūkyti ir gydyti lėtinį bronchitą, lėtinį tonzilitą). Svarbu stiprinti organizmo atsparumą: gerti pakankamai sulčių, valgyti daug vaisių ir daržovių, vartoti vitaminus su mineralais, nepervargti, neperšalti, vengti stresų ir pernelyg didelės fizinės įtampos.

Į viršų

Gydytojai

Akušeris ginekologas

Reitingas

Vilnius

Akušeris ginekologas

Reitingas

Vilnius

Akušeris ginekologas

Vilnius

Į viršų