Cezario pjūvis. Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas

Teksto dydis:


Cezario pjūvis – tai akušerinė operacija, kai per pilvo sienos ir gimdos pjūvį išimamas vaisius ir placenta, atliekama, kai gimdymas natūraliais gimdymo keliais kelia grėsmę gimdyvės, vaisiaus gyvybei.

Priežastys

Absoliutūs parodymai Cezario pjūvio operacijai
 
Tai akušerinės situacijos, kai gimdymas natūraliais gimdymo takais kelia grėsmę gimdyvės arba vaisiaus gyvybei:
  • centrinė placentos pirmeiga;
  • dalinė placentos pirmeiga, kai gimdymo takai nepasiruošę gimdymui, ir gimdyvė gausiai kraujuoja;
  • prieš laiką atsidalijanti placenta;
  • skersinė vaisiaus padėtis;
  • netaisyklingas vaisiaus galvutės statymasis į mažąjį dubenį;
  • virkštelės kilpos pirmeiga, iškritusi virkštelė;
  • gresiantis gimdos plyšimas;
  • silpna gimdymo veikla, nesustiprinama vaistais;
  • kliniškai siauras dubuo (kai neatitinka vaisiaus galvutės ir moters dubens matmenys);
  • anatomiškai siauras kaulinis moters dubuo;
  • gimdos kaklelio vėžys;
  • navikai, esantys mažajame dubenyje ir trukdantys vaisiui užgimti;
  • dubens kaulų trauma;
  • dideli makšties ir gimdos kaklelio randai, nevisavertis gimdos randas po buvusių gimdos operacijų;
  • kai kurios nėščiųjų hipertenzinės būklės (sunki preeklampsija, eklampsija);
  • sunkios nėščiosios širdies ir kraujagyslių ligos;
  • buvusios moters lytinių organų, šlapimo takų bei žarnų pratakos - fistulės.
 
Cezario pjūvio operacija atliekama, kai
 
  • negarantuojama, jog natūraliu būdu gims gyvas ir sveikas vaisius ir nebus komplikacijų gimdyvei:
  • pastovi įstrižinė vaisiaus padėtis;
  • sėdyninė vaisiaus pirmeiga;
  • veidinė vaisiaus pirmeiga ir papildomos sunkinančios aplinkybės;
  • silpna gimdymo veikla ir kitos komplikacijos;
  • vaisiui gresianti intrauterininė hipoksija (deguonies stygius);
  • pirmąkart gimdanti vyresnė kaip 30 metų moteris ;
  • pernešiojimas, užsitęsęs nėštumas;
  • seniai nutekėję gemaliniai vandenys, užsitęsęs gimdymas, ilgas bevandenis periodas, yra intrauterininės infekcijos pavojus;
  • įgimti gimdos sklaidos trūkumai (dviragė, balno formos gimda ir kt.);
  • daugybiniai gimdos gerybiniai navikai - miomos;
  • gimdos kaklelio randai;
  • nėščiųjų hipertenzija, sunkiai pasiduodanti gydymui;
  • kitos sunkios nėščiosios ir gimdyvės ligos (tuberkuliozė, piktybiniai navikai, komplikuotas cukrinis diabetas, kai kurios centrinės nervų sistemos ligos);
  • Rezus (Rh) konfliktas, esant sunkiai vaisiaus būklei;
  • stambus vaisius;
  • apsigimęs vaisius, jei nustatyti apsigimimai koreguojami ir suderinami su gyvybe;
  • anatomiškai siauras kaulinis moters dubuo;
  • daugiavaisis nėštumas (kai bijoma, kad esant tam tikrai vaisių padėčiai gimdoje, vaisiai gali susirakinti).
 
Cezario pjūvio operacijai niekada neatliekama, kai
 
  • žuvęs vaisius gimdoje;
  • apsigimęs vaisius, kai apsigimimai nesuderinami su gyvybe ir jų neįmanoma koreguoti;
  • gimdyvė serga priekinės pilvo sienos ir mažojo dubens organų uždegiminėmis ir pūlingomis ligos.
 

Į viršų

Gydytojai

Akušeris ginekologas

Reitingas

Vilnius

Akušeris ginekologas

Vilnius

Akušeris ginekologas

Reitingas

Vilnius

Į viršų