Aspergiliozė. Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas

Teksto dydis:


Aspergiliozė yra grybelio Aspergillus sukeliami įvairūs infekcinis kvėpavimo takų pažeidimai. Grybelis dažniausiai randamas tarp negyvų lapų, šiene, komposte, taip pat džiovintuose marihuanos lapeliuose, suktinėse.

Medicininis gydymas

Gydymas yra sudėtingas ir komplikuotas, bei labai priklauso nuo žmogaus imuninės sistemos būklės, ligos išplitimo laipsnio, kartu vartojamų kitų vaistų. Jei randama aspergiliozė, tačiau simptomų nesukelia, paprastai gydymas netaikomas visai, toks asmuo yra stebimas, reguliariai atliekant krūtinės ląstos rentgeno nuotraukas ir stebint, ar nėra progresavimo. Jei pacientas serga astma ar cistine fibroze, simptomams mažinti yra pasirenkami gliukokortikosteroidai, kurie kartu slopina ir imuninę sistemą, tačiau apsaugo nuo jau esančių ligų paūmėjimo. Esant astminei formai priešgrybeliniai preparatai mažai ar visai neefektyvūs, bet derinant su steroidas gaunami geresni rezultatai. Specifinis priešgrybelinis gydymas taikomas esant invazinei plaučių aspergiliozei. Dabar rekomenduojamas gydymas vorikonazoliu, anksčiau standartinis gydymas buvo taikomas amfotericinu B, bet naujesnis vaistas sukelia mažiau nepageidaujamų reakcijų ir turi mažiau sąveikų su kitais vaistais. Deja, priešgrybeliniai vaistai gali labai pabloginti inkstų ar kepenų veiklą. Taip pat priešgrybeliniai vaistai blogai patenka į audinius. Jei yra susiformavusi aspergiloma, ypač jei kraujuoja, ją gali tekti pašalinti chirurginiu būdu. Esant mažesniam kraujavimui ir bijant su operacija susijusių rizikų, įmanomas mažiau invazyvus metodas – embolizacija. Per kateterį arterijoje įvedamas zondas, kuris nuvedamas link arterijos plaučiuose, kuri teikia kraują aspergilomai ir ji mechaniškai užkemša arteriją, taip sustabdydama kraujavimą ir grybelio plitimą. Deja, šis metodas duoda trumpalaikį efektą.

Į viršų

Gydytojai

Alergologas, Imunologas, Klinikinis imunologas

Reitingas

Vilnius, Druskininkai

Pulmonologas

Reitingas

Vilnius

Į viršų