Agranulocitozė – tai būklė, kuomet periferiniame kraujyje neutrofilų skaičius yra mažesnis nei 100 mikrolitre. Neutrofilų skaičiaus kraujyje sumažėjimas vadinamas neutropenija. Neutropenija vadinamas neutrofilų skaičiaus sumažėjimas žemiau 1500/µL (< 1,5 x 109/l).
Priežastys
- Pagrindinė priežastis – šalutinis medikamentų poveikis, nes granulocitus periferiniame kraujyje (kraujagyslėse) ardo kai kurie specifiniai baltymų kompleksai.
Agranulocitozę gali sukelti šie medikamentai:
a) vaistai nuo skausmo ir temperatūros (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, pvz.: butadionas, analginas, fenacetinas (išimtas iš apyvartos), pipolfenas ir kt.);
b) traukulius slopinantys preparatai (vaistai nuo epilepsijos);
c) diabetą gydantys vaistai – sulfanilšlapalo dariniai;
d) psichotropiniai vaistai (vaistai, turintys poveikį centrinei nervų sistemai, naudojami psichiatrijoje);
e) skydliaukės funkciją slopinantys vaistai. Vartojant šių vaistų, atsiradusios agranulocitozės sunkumas priklauso ne nuo vaisto dozės, o nuo individualaus organizmo jautrumo.
- Agranulocitozė gali atsirasti ir dėl toksinio poveikio kaulų čiulpams.
Priežastis gali būti:
a) jonizuojanti radiacija;
b) chemoterapiniai preparatai;
c) Fusarium grybelis (atsirandantis ant netinkamai žiemą laikytų grūdų paviršiaus).
- Agranulocitozė gali būti ir imuninės kilmės (pvz., sergant sunkia sistemine raudonąja vilklige ar reumatoidiniu artritu, kuomet organizme gaminasi antikūnų, suardančių organizmo ląsteles).
- Kai kurios sunkios infekcijos, užuot padidinusios granulocitų skaičių, sukelia jų sumažėjimą.
Ligos eiga
Pati agranulocitozė dažniausiai neturi jokių klinikinių požymių ir simptomų. Agranulocitozę turintis žmogus turi didelę riziką susirgti įvairiomis infekcijomis. Infekcijos simptomatika dažniausiai priklauso nuo sukėlėjo, infekcijos lokalizacijos. Agranulocitoze sergantiems žmonėms infekcijos pasireiškia sunkiai, gali komplikuotis sepsiu, dauginiu organų disfunkcijos sindromu.
Tyrimas
Agranulocitozė gali būti nustatyta tik atlikus bendrą kraujo tyrimą, kuriame stebima absoliutus neutrofilų skaičiaus sumažėjimas < 100/μl (< 0,1 x 109/l). Jūsų šeimos gydytojas, nustatęs agranulocitozę, nukreips Jus gydytojo specialisto – kraujo ligų gydytojo (hematologo) konsultacijai. Gydytojas hematologas toliau Jus tirs siekdamas nustatyti agranulocitozės priežastį. Hematologas gali rekomenduoti atlikti kaulų čiulpų aspiracinę punkciją ir biopsiją.
Medicininis gydymas
Komplikacijos
Patarimai ir profilaktika
Raktiniai žodžiai
Agranulocitozė, Granulocitai, Granulocitų trūkumas, Kraujo liga, Šalutinis medikamentų poveikis, Opos ant gomurio, Infekcija, Sepsis, Kraujo užkrėtimas
SUSIJĘ STRAIPSNIAI
2011.04.04
Vos papietavote ir jau norite valgyti? Ranka pati tiesiasi link dėžutės su saldainiais? Tuomet jums tiks mūsų receptai lieknėjantiems. Daugiau...
