Stuburo išvarža. Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas

Teksto dydis:


Tarpslankstelinio disko išvarža (stuburo išvarža), tai sveikatos sutrikimas, kurio metu fibrozinis tarpslankstelinio disko žiedas, arba minkštoji pulpozinė jo dalis prasiveržia į stuburo kanalą, ar tarpslankstelines angas ir siaurina jų spindį. 

Ligos eiga

Priklausomai nuo išvaržos lokalizacijos, ir užspaustų audinių tipo, simptomai būna įvairūs, nuo visiško jų nebuvimo iki didelių skausmų, jutimo bei judėjimo sutrikimų. Dažniausiai skauda juosmens, kaklo, menčių srityse. Taip pat skausmas plinta į kitas kūno vietas, įnervuojamas pažeisto nervo. Pacientai dažnai skundžiasi rankų, kojų, sėdmenų skausmais bei tirpimu, tarpšonkauline neuralgija.

Su amžiumi, intensyvėjant jungiamojo audinio bei kaulų degeneraciniams procesams, išvaržų rizika didėja. Tam svarbią įtaką turi gyvenimo būdas, darbo pobūdis, persirgtos ligos, buvę uždegimai, traumos, atliktos operacijos. Pastarieji faktoriai veikia nebūtinai tiesiogiai. Pooperacinių, bei použdegiminių randų formavimosi procese kinta kūno svorio centras, laikysena, slankstelių padėtis, stuburą palaikančių raumenų tonusas. Visa tai mažina stuburo adaptacines galimybes ir skatina jo degeneraciją. Tuomet, mažėja diskų aukštis, elastingumas, atsiranda įtrūkimų. Fizinio krūvio ar neatsargaus judesio metu galimas susilpnėjusio disko pažeidimas. Asimetrinis židininis disko išsikišimas į nugaros smegenų kanalą, kai fibrozinio žiedo skaidulos lieka nepažeistos (protrūzija), ar pro trūkio vietą į epidurinį tarpą prasiveržusi pulpozinė disko dalis (ekstrūzija), siaurina stuburo kanalo spindį, spaudžia nervų šakneles, dirgina nugaros smegenų dangalus bei sukelia uždegimą. Kartais epiduriniame tarpe aptinkama disko atplaiša (sekvestras). Uždegimą lydintis skausmo pojūtis iššaukia aplinkinių raumenų spazmą, didinantį skausmingumą bei ribojantį judesius.

Į viršų