Amiloidozė

Amiloidozės išsivystymo priežasčių yra nemažai. Tai gali būti: kraujo sistemos ligos, lėtinės autoimuninės (autoalerginės), uždegiminės ligos, yra keletas paveldimų amiloidozės formų, pav.: sergant Alzheimerio liga, Dauno sindromu. Dažniausiai sutinkamos yra dvi amiloidozės formos. Pagal amiloido sandarą jos vadinamos AA ir AL amiloidozėmis. (Kai kuriuose šaltiniuose galima rasti pavadinimus – pirminė (AL) ir antrinė (AA) amiloidozės.) AL amiloidozė gali išsivystyti tada, kai kraujyje atsiranda daugiau nei normaliai tam tikrų baltymų (imunoglobulinų ar lengvųjų imunoglobulinų grandinių). Tai stebima mielominės ligos ar į ją panašios būklės – monokloninės gamapatijos metu. Sergant šiomis ligomis, pakitusios kaulų čiulpų ląstelės gamina nenormaliai didelį kiekį imunoglobulinų ar jų sudedamųjų dalių, kurios nusėda įvairiuose organuose ir sutrikdo jų funkciją. Širdies sienelėje atsidėjus minėtiems baltymams, širdies raumuo negali gerai susitraukti, todėl išsivysto širdies nepakankamumas, gali sutrikti širdies ritmas. Kraujagyslių sienelės taip pat pakinta, jos tampa neelastingomis, trapiomis. Pažeidžiami ir nervai, todėl gali sutrikti rankų, kojų jutimai. Esant šio baltymo pertekliui kepenyse, jos padidėja, sutrinka jų funkcija. Itin dažnai yra pažeidžiami inkstai. Pažeisti inkstai nesugeba pašalinti nereikalingų organizmui medžiagų, nesugeba sulaikyti kraujo baltymų, dėl ko atsiranda tinimai, dažnesnės infekcinės ligos, dažniau atsiranda trombozės. AA amiloidozė išsivysto lėtinių uždegiminių ar navikinių ligų, tokių kaip reumatoidinis artritas, osteomielitas, tuberkuliozė, bronchektazinė liga. Kaip ir AL amiloidozės metu, įvairiuose organuose atsideda amiloidas ir sutrikdo jų veiklą.

Pirmuosius amiloidozės požymius rodo įprasti tyrimai: kraujyje gali būti padidėjęs baltymo, imunoglobulinų, kalcio, cholesterolio kiekis, ryškūs kiti uždegimą rodantys rodikliai; šlapime proteinurija >/=3,5g per parą ( padidėjęs baltymo kiekis šlapime).

Tiriant nuodugniau, ligoniams atliekama širdies, inkstų echoskopija. Inkstai dažnai būna padidėję, širdies sienelė sustorėjusi. Įtarus amiloidozę, ligoniams atliekama inkstų biopsija. Elektroniniu mikroskopu nustatomos amiloido fibrilės. Priklausomai nuo amiloidozės tipo, gali tekti atlikti ir kaulų čiulpų biopsiją.

Amiloidozės gydymas sudėtingas. Tikslas yra sunaikinti ląsteles, kurios gamina amiloidą. Dažniausiai skiriamas melfalano ir prednizolono derinys, taip pat galimas gydymas didelėmis melfalano dozėmis ir autologine kamieninių ląstelių transplantacija. Sergantiems AL amiloidoze galima skirti tumoro nekrozės faktoriaus receptorių antagonisto etarnacepto. Sergant AA amiloioze galima inkstų transplantacija, tačiau amiloidas gali atsidėti ir persodintame inkste.

Taip pat išskiriamas ir simptominis gydymas: širdies nepakankamumas gydomas diuretikais: furozemidas, torazemidas. Arterinio kraujo spaudimo reguliavimui ir baltymo išsiskyrimo su šlapimu sumažinimui, skiriami angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai (enalaprilis, fozinoprilis, ramiprilis, lizinoprilis), tačiau jie skiriami atsargiai esant ortostatinei hipotenzijai ( pakeitus kūno padėtį, pav.: atsistojus, nukrenta arterinis kraujo spaudimas). Vėlyvose ligos stadijose ar esant ūmiam inkstų funkcijos nepakankamumu gali tekti taikyti dializes.

Šlapimo išsiskyrimo problemoms:

Šlapimo išsiskyrimą paskatins saldymedžio šaknų arbata.

1 valgomąjį šaukštą žaliavos užpilkite stikline verdančio vandens, 15 min. pakaitinkite vandens vonelėje, 45 min. aušinkite, perkoškite ir gerkite po 0,5 stiklinės 3 kartus per dieną.

Širdies nepakankamumui:

Gudobelių žiedai:        55,0 g

Takažolių žolė:            25,0 g

Dirvinių asiūklių žolė: 20,0 g

1 valgomąjį šaukštą mišinio užplikykite stikline verdančio vandens, palikite 30–40 min. pritraukti, perkoškite ir gerkite po 0,5 stiklinės 3 kartus per dieną prieš valgį.

Pakalnučių žiedai:   10,0 g

Pipirmėčių lapai:     35,0 g

Valerijonų šaknys:  40,0 g

Pankolių vaisiai:     15,0 g

1 valgomąjį šaukštą mišinio užplikykite stikline verdančio vandens, palikite 30–40 min. pritraukti, perkoškite ir gerkite per dieną vienodais, nedideliais gurkšneliais.

Naktį šlapimo nelaikantiems vaikams pasiūlykite jonažolės, bruknių lapų ir uogų nuovirų.

 Drebulės žievės nuoviras (1:20) gydo inkstų ligas.

Arbūzus reikia valgyti sergant tulžies pūslės bei inkstų akmenlige.

Nuo šlapimo pūslės uždegimo padės spanguolių ekstraktas, nes jis trukdo bakterijoms prisitvirtinti prie šlapimo takų gleivinės.

Inkstų ir šlapimo pūslės ligoms:

Vonios:

Sumaišykite po 150 g beržų lapų, takažolių, šalavijų lapų, užplikykite 4 l vandens, palikite 2–3 val. pritraukti, perkoškite ir supilkite į vonią (34–36 laipsnių C temperatūros).

Šlapimo pūslės ir jos latakų akmenligei:

Vonios:

200 g viksvų užplikykite 5 l vandens, palikite 2 val. pritraukti, perkoškite ir supilkite į vonią. Gydymo kursas 6–7 vonios.

Parengta naudojantis J.Vasiliausko knyga „Gamtos vaistinė".