Hepatitas B. Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas

Teksto dydis:


Hepatitas B – tai  liga, pasireiškianti infekciniu kepenų pažeidimu. Ji yra dviejų formų: ūminė ir lėtinė. Sergant hepatitu B (HB), kepenų ląstelėse dauginasi virusas, kuris sukelia žmogaus imuninės sistemos suaktyvėjimą, kuri, siekdama apsiginti nuo infekcijos, pati pradeda pulti kepenų ląsteles. Dėl šio proceso vystymosi atsiranda organo uždegimas. Taigi, šiuo atveju ligą sukeliantis virusas pakenkia kepenis netiesiogiai.

Ligos eiga

Inkubacinis periodas (nuo užsikrėtimo virusu iki pirmųjų ligos simptomų) svyruoja nuo 6 sav. iki 9 mėn. Dažniausiai pirmieji požymiai pasireiškia praėjus 60-90 dienų. HBV infekcija gali likti ir besimptome, esant tik šiokiems tokiems laboratorinių tyrimų pakitimams. Esant klasikinei ligos eigai ji vystosi palaipsniui:

  • Ligos pradžioje gali atsirasti neaukšta temperatūra (iki 38ºC), pykinimas, vėmimas, silpnumas, apetito stoka, mažėti svoris. Ilganiui gali atsirasti sąnarių skausmai ar nedidelis bėrimas, niežėti odą, skaudėti dešiniajame pašonkaulyje, patamsėti šlapimas. Ši fazė gali trukti 1-3 sav.
  • Ūmiai ligos fazei būdinga gelta – tai odos ir akių odenos pageltimas. Bendra būklė negerėja, progresuoja silpnumas, pykinimas, padidėja kepenys, blužnis. Trunka 2-4 sav.
  • Žaibinė forma pasireiškia kepenų encefalopatija. Tai gali būti sunki būklė, išsivystanti 1-2 sav. nuo ligos pradžios silpnesnį imunitetą turintiems pacientams ar kaip negydomo Hepatito B komplikacija. Pagrindiniai simptomai: sąmonės sutrikimas, depresija/euforija, dezorientacija laike ir vietoje, rankų drebėjimas, neadekvatus elgesys. Yra atvejų, kai ši būklė pereina į komą.

Lėtinis hepatitas B išsivysto negydant ūmaus kepenų uždegimo ir ligai užsitęsus (kai daugiau nei 6 mėn. nepraeina klinikiniai simptomai). Jam būdingas progresuojantis kepenų funkcijos sutrikimas ir dėl jo esantys šie simptomai: silpnumas, svorio mažėjimas, apetito nebuvimas, krešėjimo sistemos sutrikimai, bėrimas, atsirandantis ant delnų, išryškėja poodinis pilvo kraujagyslių tinklas, odoje atsiranda žvaigždutės formos kraujagyslių išsiplėtimai - dėmelės (telenagietazijos). Ilganiui negydomas lėtinis hepatitas gali pereiti į sunkias komplikacijas.

Į viršų