Enterovirusinė infekcija – tai grupė ECHO ir Koksakio virusų sukeliamų ligų, kurių viena išraiškos formų yra smegenų uždegimas.
Priežastys
Enterovirusinės infekcijos sukėlėjai yra enterovirusai. Enterovirusai – tai grupė ECHO ir Koksakio virusų, kurių viena išraiškos formų yra smegenų uždegimas. Vienas iš enterovirusų sukelia ūminį hemoraginį konjunkutyvitą, o vienas iš jų atitinka A hepatito sukėlėją. Enterovirusai – tai nedideli, gana atsparūs išorės poveikiui (šalčiui, dezinfekcinėms medžiagoms) virusai. Infekcijos šaltinis – tik žmogus. Infekcija perduodama oro lašeliniu keliu arba fekaliniu-oraliniu (per užkrėstą vandenį, maisto produktus). Virusas dauginasi žarnyne ir ilgą laiką gali būti išskiriamas į aplinką. Dažniau enterovirusine infekcija sergama vasaros gale ir rudenį. Daugiausia serga jauni žmonės ir vaikai.
Ligos eiga
Inkubacinis periodas – 2-10 dienų. Daugeliui užsikrėtusiųjų enterovirusais nebūna jokių simptomų. Ligos simptomai įvairūs, kadangi yra daug virusų. Dažniausiai ligos pradžia ūmi, prasideda karščiavimu, gerklės skausmu. Paburkusioje gleivinėje išryškėja apribotų bėrimo elementų, kurie vėliau virsta pūslelėmis, trūksta, susidaro opų, padengtų pilkšvu apnašu, aplink būna paraudę. Encefalitą gali sukelti tiek Echo, tiek Koksaki grupės virusai. Lengo encefalito metu būna nestiprūs galvos skausmai, sunkaus – sutrinka sąmonė, atsiranda raumenų traukuliai, nistagmas, veidinio nervo paralyžius.
Tyrimas
Daugelis enterovirusų sukeliamų ligos formų (herpetinė angina, epideminė mialgija, epideminis konjunktyvitas) nustatoma pagal kliniką. Įtarus, kad gali būti pažeista nervų sistema, reikės atlikti juosmeninę punkciją. Šio tyrimo metu gydytojas įdurs adatą į spinalinį tarpą, esantį nugaros smegenyse, ir paims šiek tiek smegenų skysčio tyrimui. Enterovirusinės infekcijos metu likvoras būna skaidrus, randama nedaug leukocitų, kiek padidėję baltymo. Diagnozės patvirtinimui ieškoma virusų gleivinės nuoplovose, likvore, išmatose. Gali būti atliekama serologinė diagnostika. Verta paminėti, kad šių virusų galima rasti ir sveikų žmonių organizme, kurie yra šio viruso nešiotojai tačiau neserga.
Medicininis gydymas
Vaistų, kurie veiktų šiuos virusus nėra. Gydoma simptomiškai – koreguojamas skyčių ir elektrolitų balansas, mažinamas smegenų pabrinkimas. Karščiuojant skiriama paracetamolio. Burnos bėrimų skausmui mažinti rekomenduojama skalauti burną švelniai dezinfekuojančiais ir nuskausminančiais tirpalais.
Komplikacijos
Dažniausiai ilgalaikių sveikatos sutrikimų ar komplikacijų po enterovirusų sukeliamų infekcijų nebūna. Sirgusiems encefalitu ar paralyžiumi gali likti liekamųjų reiškinių. Enterovirusų sukeltas miokarditas gali komplikuotis širdies nepakankamumu.