Adisono liga. Simptomai, priežastys, eiga ir gydymas

Teksto dydis:


Tai sunki lėtinė liga, kurią sąlygoja dalinis ar visiškas antinksčių hormoninės funkcijos išnykimas dėl abipusio antinksčių pažeidimo. Tai gana reta liga. Ja dažniausiai serga 20-40 metų žmonės, vienodai dažnai vyrai ir moterys. Simptomai: padidėjusi odos pigmentacija, pykinimas, vėmimas.

Ligos eiga

Tai lėtinė, daugelį metų besitęsianti, liga. Klinikiniai simptomai paprastai išryškėja tik tuomet, kai sunaikinama 90 procentų antinksčių žievės. Pagrindinis simptomas – patamsėjusi bronzinio atspalvio ligonio oda ir tamsios dėmės gleivinėse – taip įvyksta dėl odos pigmento melanino susikaupimo. Ypač ryški atvirų kūno dalių (veido, nugarinių plaštakų bei pėdų paviršių, delnų raukšlių) bei kūno dalių, kuriuos liečia drabužiai (pažastų, kirkšnių, kelių, alkūnių, juosmens, odos raukšlių), pigmentacija. Taip pat patamsėja pooperaciniai randai, krūtų speneliai, lytiniai organai, dantenos, gomurys. Kai antinksčių žievė mažai gamina arba visai nebegamina steroidinių hormonų (kortikosteroidų), taip pat sumažėja šerdinės antinksčių dalies hormonų sekrecija – jų ima stigti kraujyje, dėl to sutrinka organizmo medžiagų, ypač vandens ir mineralinių druskų apykaita, širdies ir kraujagyslių sistemos veikla, silpsta organizmo imuninės reakcijos. Ligonis iš pat ryto jaučiasi labai pavargęs, jo raumenys nusilpę, arterinis kraujospūdis žemas, jam skauda galvą, sutrikusi atmintis, virškinamojo trakto veikla (būna pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas), jis neturi apetito, krenta kūno masė, mažėja lytinis potraukis ir potencija, atsiranda depresija. Neįprastomis sąlygomis (dėl operacijos, traumos, sunkios kitos ligos, streso) liga gali ūmiai pablogėti, pasireikšti Adisoninė krizė. Ligonį tampo traukuliai, prasideda koma. Tai pavojinga gyvybei būklė, nesuteikus pagalbos, galima mirtis.
Pasireiškus antinksčių funkcijos nepakankamumui, sumažėja juose gaminamų hormonų kiekis: gliukokortikoidų (kortizolio), mineralkortikoidų (aldosterono) ir lytinių hormonų (androgenų bei estrogenų). Antinksčių hormonai dalyvauja angliavandenių, riebalų, baltymų, vandens bei elektrolitų apykaitoje, todėl dėl hormonų trūkumo sutrinka visa medžiagų apykaita.

Adisoninė krizė (ūmiai atsiradęs antinksčių nepakankamumas dėl traumos, auglių, kraujo išsiliejimo, hipofizės (pasmegeninės liaukos) infarkto) pasireiškia:

  • Stipriu skausmu apatinėje nugaros dalyje, pilve ir kojose;
  • Gausiu vėmimu, viduriavimu, dėl kurių net gali atsirasti ūmus skysčių trūkumas (dehidratacija);
  • Žemu kraujospūdžiu;
  • Sąmonės pritemimu;
  • Ženkliai padidėjusiu kalio kiekiu kraujyje (hiperkalemija);
  • Traukuliais;
  • Išsekus gyvybinėms funkcijoms ligonis gali net mirti.
  • Pasireiškus adisoninės krizės simptomams, butina ieškoti skubios med. pagalbos;
  • Kokie simptomai rodytų, jog reikia kreiptis į gydytoją?
  • Be kitos paaiškinamos priežasties (pvz.: saulės spinduliai) tamsėjanti oda;
  • Nuolatinis darbingumą mažinantis nuovargis;
  • Didelis svorio netekimas;
  • Didelis noras valgyti druską ir sūrius produktus;
  • Pasikartojantis pykinimas, vėmimas, viduriavimas;
  • Raumenų ir sąnarių skausmai.

Į viršų