Otosklerozė (otosclerosis) – tai ausies liga, kuriai būdingas nuolat stiprėjantis prikurtimas bei ūžesys ausyse. Simptomai atsiranda dėl pasikeitusių ir sutrikusių kaulėjimo procesų vidurinėje ausyje, įtraukiančių ir klausos kauliukus bei sutrikdančių garso perdavimą ir sukeliančių palaipsnišką klausos pablogėjimą.
Priežastys
Tikslios ligos priežastys galutinai nėra išaiškintos. Manoma, kad otosklerozė yra paveldima, tačiau
suserga ne visi, turintys paveldimą polinkį sirgti šia liga. Ligą dažniausiai provokuoja medžiagų apykaitos sutrikimai bei hormoniniai pokyčiai organizme, ypač lytinio brendimo, nėštumo
metu. Tipiška ligos pradžia yra klausos pablogėjimas po gimdymo. Ši liga yra dažnesnė moterims ir ja dažniausiai susergama 20-40 gyvenimo metais.
Ligos eiga
Dažnai vienintelis ligos požymis yra prikurtimas. Palaipsniui prastėja klausa iš
pradžių viena, o vėliau ir kita ausimi. Nors dažniausiai liga prasideda nuo prikurtimo viena ausimi, didžiąja dauguma atvejų ankščiau ar vėliau pablogėja klausa ir kita ausimi. Prikurtimas dažniausiai būna žemų dažnių garsams. Dažniausiai prikurtimas atsiranda palaipsniui ir lėtai progresuoja, gali mažai keistis net dešimtmečiais, tačiau kartais klausa stipriai sutrinka
labai greitai, per kelis mėnesius. Kartais klausa geresnė triukšmingoje aplinkoje. Dažnai kartu su prikurtimu išryškėja ir garso suvokimo sutrikimai, t.y. kai asmuo girdi, tačiau nesugeba suprasti žodžių prasmės. Daugiau nei 80% pacientų vargina žemas ūžesys, kuris apibūdinamas įvairiai (lapų šlamėjimas, jūros ošimas, ir pan.) ir gali būti labai varginantis. Jei sergant otoskleroze yra kartu pažeistas ir klausos nervas, ūžesys būna intensyvesnis. Labai retai otoskleroze sergančius ligonius vargina nestiprus galvos svaigimas.
Tyrimas
Ši liga diagnozuojama remiantis būdingais nusiskundimais. Diagnozę patvirtina specifiniai kamertoniniai testai bei akustinės impedansometrijos tyrimas. Gana dažnai kartu su klausos kauliukų pažeidimu sergantiems otoskleroze pažeidžiama ir klausos nervo funkcija, tuomet audiometriškai bus fiksuojamas ir garsą pravedančios ir garsą suvokiančios sistemos pažeidimas. Tokių ligonių simptomatika (ūžesys, kalbos suvokimo sutrikimas) dažniausiai būna ryškesnė, o gydymo prognozė – blogesnė.
Medicininis gydymas
Otosklerozė gydoma tik operaciniu būdu. Operacijos pagrindinis tikslas yra atstatyti klausos kauliukų judrumą, pakeičiant nejudrią kilpą dirbtiniu protezu. Ši klausą gerinanti operacija vadinama stapedoplastika. Klausos pagerėjimo prognozė po operacijos yra gera. Daugeliui ligonių klausa atsistato iki normos, o bent dalinai pagerėja 90-95% operuotų ligonių.
Komplikacijos
Patarimai ir profilaktika
Profilaktikos priemonės išlieka bendros: vengti stresų, triukšmingos aplinkos. Po klausos atkūrimo operacijos padidėja akustinės traumos rizika, ausis tampa jautresnė garsui.
Raktiniai žodžiai
Klausa, Sklerozė, Klausos kauliukai, Kilpa, Stapedoplastika, Ūžesys, Apkurtimas, Paveldima, Vidurinė ausis, Būgninė ertmė, Willisii
SUSIJUSIOS TEMOS
Kuo ir kodėl Žemėje galima gydytis? Gydykime ne ligą, o visą žmogų.