Adenoidai sudaryti iš limfoidinio audinio ir yra ryklės limfoidinio žiedo dalis. Adenoidų (ryklinės tonzilės) lokalizacija – pagrindas užima užpakalinę nosiaryklės sieną, o viršutinė dalis nukreipta link nosies pertvaros užpakalinės dalies. Esant adenoidų hiperplazijai ir lėtiniam uždegimui pakinta jų struktūra.
Priežastys
Adenoidų limfinis audinys išskiria medžiagas, kurios kovoja su mikroorganizmais patekusiais į nosiaryklę, taip pat įsimena šiuos „įsibrovėlius“ ir taip yra formuojamas vaiko imunitetas. Liga atsiranda tuomet, kai dėl individualių organizmo savybių, pavyzdžiui nusilpusio imuniteto ar pernelyg dažnų peršalimo ligų, adenoidai infekuojasi ir padidėja. Tai vadinama adenoiditu. Adenoidų šalinimas diskutuotinas tuomet, kai adenoidai padidėja per daug ir nebeatlieka savo funkcijos. Netgi atvirkščiai, tampa infekcijos šaltiniu, nes juos kolonizuoja bakterijos (dažniausiai tai būna Haemophilus influenza, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae). Dėl šios priežasties vaikas dažnai ir sunkiai serga viršutinių kvėpavimo takų ligomis (sloga, sinusitu, ausų uždegimu ir kt.). Manoma, kad limfadenoidinio audinio išvešėjimui įtakos turi ir paveldėjimo faktorius.
Ligos eiga
Pradžioje tėvai pastebi, kad vaikas itin dažnai serga peršalimo ligomis. Vėliau, adenoidams padidėjus, pasidaro sunku prakvėpuoti pro nosį. Vaikas nuolatos būna išsižiojęs. Naktimis gali knarkti, ar netgi gali ištikti miego apnėjos epizodai, kada miegodamas vaikas trumpam nustoja kvėpuoti. Toks vaikas blogai išsimiega, dienomis būna suirzęs, pavargęs. Būtent dėl didelių adenoidų ima formuotis vadinamasis „žiopliuko“ veidas, gali sutrinkti viršutinio žandikaulio augimas ir pakisti sąkandis. Ilgainiui darosi sunku kramtyti, sutrinka apetitas, todėl gali sulėtėti vaiko augimas ir vystymasis. Dažnai pasireiškia galvos skausmai. Vaikai gali atsilikti moksle, fiziškai nusilpsta, kartais naktį nelaiko šlapimo. Dideli adenoidai gali sąlygoti skysčio susikaupimą vidurinėje ausyje, todėl pablogėja klausa, dažnai sergama vidurinės ausies uždegimais.
Tyrimas
Liga nustatoma bendros apžiūros metu – vaikas išsižiojęs, kvėpuoja per burną, prailgintas veidas, pajuodę paakiai, gali būti sąkandžio pakitimas. Padidėjusius adenoidus galima pamatyti užpakalinės rinoskopijos metu (su veidrodėliu apžiūrint nosiaryklę). Auksiniu standartu laikomas nazofaringoskopinis tyrimas, kuris atliekamas lanksčiu endoskopu pro nosį apžiūrint nosies landas bei nosiaryklę. Taip pat matuojamas pro nosį įkvėpiamo bei iškvėpiamo oro greitis (vadinamas rinomanometrinis tyrimas) ar daroma šoninė kaklo rentgenograma.
Medicininis gydymas
Kol nėra ryškių simptomų, gali būti nuspręsta laukti ir gydyti konservatyviai – lašais į nosį, antihistamininiais vaistais bei taikant kvėpavimo pratimus. Esant adenoiditui (adenoidų uždegimui) – gydoma plataus veikimo spektro antibiotikais. Chirurginis gydymas, vadinamas adenoidektomija, taikomas esant pūlingam persistuojančiam adenoiditui, viršutinių kvėpavimo takų obstrukcijai (vaikas nebegali prakvėpuoti pro nosį) ar nuolat besikartojant gretutinėms ligoms, tokioms kaip sinusitas, ūminis recidyvuojantis otitas.
Komplikacijos
Patarimai ir profilaktika
Raktiniai žodžiai
Adenoidai, Tonzilės, Ryklė, Sunku kkvėpuoti pro nosį, Sloga, Prikurtimas, Infekcija, Knarkimas, Pakitęs sąkandis, Sunku kramtyti, Nuolatos išsižiojęs
SUSIJUSIOS TEMOS
Kuo ir kodėl Žemėje galima gydytis? Gydykime ne ligą, o visą žmogų.
SUSIJĘ STRAIPSNIAI
2011.04.04
Vos papietavote ir jau norite valgyti? Ranka pati tiesiasi link dėžutės su saldainiais? Tuomet jums tiks mūsų receptai lieknėjantiems. Daugiau...