Konjunktyvitas


Tai akių junginės uždegimas. Akių junginė – plona, skaidri jungiamojo audinio plėvelė, kuri iškloja viršutinio ir apatinio akies vokų vidinius paviršius ir jungia vokus su akies obuoliu. Konjunktyvitas dažniausiai paveikia abi akis iškart, tačiau kartais jis gali prasidėti vienoje akyje ir po dienos ar dviejų išplisti į kitą akį. Jis gali būti nesimetriškas, pažeisti vieną akį daugiau nei kitą.

Konjunktyvito SIMPTOMAI

Pasitikrinkite ČIA! Sveikatos testas

Į viršų

Priežastys

Yra 5 konjunktyvito rūšys, kurių kiekvieną sukelia tam tikra priežastis:

  • Bakterinis konjunktyvitas. Tai yra infekcija, sukelta bakterijų, pvz.: stafilokokų, streptokokų ar hemofilų. Šie organizmai į akis gali patekti nuo paciento odos ar iš viršutinių kvėpavimo takų, taip pat jie gali patekti ir nuo konjunktyvitu sergančio žmogaus;
  • Virusinis konjunktyvitas. Jis yra dažnai susijęs su sloga. Konjunktyvitas, sukeltas adenoviruso, gali greitai plisti tarp žmonių ir sukelti konjunktyvito epidemiją;
  • Chlamidijų sukeltas konjunktyvitas. Šį konjunktyvito tipą sukelia mikroorganizmas Chlamydia trachomatis, kuris gali pažeisti ir kitas kūno vietas, sukelti lytiškai plintančią ligą – chlamidiozę;
  • Alerginis konjunktyvitas gana dažnas tarp alerginėmis ligomis (šienlige, astma, egzema) sergančiųjų. Jis yra dažnai sukeliamas tokių antigenų, kaip žiedadulkės, namų dulkių erkės, kosmetika;
  • Reakcinis konjunktyvitas – chemikalų ar dirgiklių sukeltas konjunktyvitas. Kai kurie žmonės yra labai jautrūs chemikalams, dūmams ir tai gali sukelti junginės sudirginimą, paraudimą, ašarojimą.

Į viršų

Ligos eiga

Ūmus konjunktyvitas iš pradžių atsiranda vienoje akyje, o greitai persimeta ir į antrą. Akis skauda, niežti, dėl junginėje atsiradusių mažų mazgelių atsiranda pojūtis, lyg į jas būtų įkritęs svetimkūnis. Akys parausta, ašaroja, atsiranda gausių išskyrų (traiškanų). Rytais būna sunku atsimerkti, nes vokus sulipdo jų kraštuose sudžiūvę pūliai. Bakteriniam konjunktyvitui būdingos pūlinės išskyros iš akių. Gonorėjiniam konjunktyvitui būdingi labai paburkę, patinę ir kieti vokai. Iš pradžių skiriasi mėsos nuoplovų spalvos sekretas, vėliau – gausūs pūliai, kurie teka per veidą, sulipdo vokus. Ligos pabaigoje junginėje susiformuoja spenelių formos išaugos. Virusiniam konjunktyvitui būdingas vandeningas, bet negausus sekretas iš akių, padidėja prieausio bei pažandžio limfmazgiai. Apatiniai vokai patinsta labiau. Dažnai pasitaiko trijų simptomų kompleksas (karščiavimas, gerklės uždegimas, konjunktyvitas) – tai vadinama adenofaringokonjunktyvine karštlige. Gali patinti aplink akį esantys audiniai, pasitaiko ir ragenos pažeidimų (būdinga Epideminiam folikuliniui keratokonjunktyvitui). Herples simplex virusinis konjunktyvitas dažniausiai pažeidžia vieną akį. Kartais junginėje susidaro plėvelės ar junginės bei vokų krašto opos, atsiranda pūslelės ant odos aplink akis. Alerginiai konjunktyvitai paprastai pažeidžia abi akis, jos stipriai ašaroja, peršti, skiriasi vandeningos, gleivingos išskyros. Gali labai patinti vokai ir audiniai apie akis (atsiranda mėlynės paakiuose). Sezoninis alerginis konjunktyvitas dažniausiai pasireiškia kaip kitos alerginės ligos (pavyzdžiui, šienligės), sudedamoji dalis. Pavasariniam konjunktyvitui būdingas ypač stiprus akių perštėjimas, akys bijo šviesos. Viršutinio voko junginė blyški, joje – mazgeliai. Vaizdas primena akmenimis grįstą grindinį. Sekreto nedaug, jis lipnus, tąsus, gleivingas. Sunkesniais atvejais pažeidžiama ragena. Tokie ligoniai dažnai serga kita alergine liga. Kontaktinių lęšių sukeltam konjunktyvitui būdinga sumažėjęs lęšių toleravimas, gleivingas sekretas, neryškus matymas vėlai vakare. Lėtinio konjunktyvito atveju junginė truputį paraudusi, atsiranda mazgelių, spenelių. Bakterinis konjunktyvitas trunka 1-2 savaites. Virusiniai konjunktyvitai: adenofaringokonjunktyvinė karštligė trunka 7-10 dienų, eiga lengva; epideminis folikulinis keratokonjunktyvitas tęsiasi 3-4 savaites, gali užsikrėsti daug žmonių. Alerginis konjunktyvitas tęsiasi 1-4 savaites, vėl kartojasi susidūrus su alergenu.

Į viršų

Tyrimas

Konjunktyvitas dažniausiai diagnozuojamas ir gydomas šeimos gydytojo. Gydytojas diagnozuoja šią ligą remdamasis paciento nusiskundimais ir akių apžiūra. Kartais reikia paimti iš akių tepinėlį, ypač jei nėra pagerėjimo nuo įprastinio gydymo. Sunkiais atvejais, ar kai nepadeda įprastinis gydymas, reikalinga akių gydytojo konsultacija.

Į viršų

Konjunktyvito medicininis gydymas

Jei pastebėjote, kad jūsų akys paraudo, atsirado išskyrų, jas peršti, niežti, ar braižo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Bakterinis konjunktyvitas gydomas plataus spektro veikimo antibiotikais. Tai paprastai akių lašai (gentamicinas, chloramfenikolis, tobramicinas ir kiti) vartojami dieną ir akių tepalas (tetraciklinas, eritromicinas, tobramicinas) – nakčiai. Jei skiriasi gausus sekretas, jis išplaunamas su ramunėlių nuoviru, švelniu juodos arbatos užpilu, furacilino tirpalu (pastarasis gali nubalinti blakstienas, todėl reikėtų elgtis atsargiai). Plaunama švariu tamponu pradedant nuo neužkrėstos akies ir braukiama nuo vidinio kampo išorinio link. Sergant virusiniu konjunktyvitu į akis lašinamos dirbtinės ašaros 4-8 kartus per dieną, leukocitinis interferonas, ant akių dedami šalti akių kompresai kelis kartus per dieną. Jei yra bakterinės infekcijos pavojus skiriami antibiotikai akių lašais. Herpes simplex sukeltas virusinis konjunktyvitas gydomas antivirusiniais vaistais (acikloviro tepalu). Sergant kontaktinių lęšių sukeltu konjunktyvitu simptomai išnyksta nustojus nešioti lęšius, nors mazgelių gali išlikti keletą mėnesių ar net metų. Sergant alerginiu konjunktyvitu, jei įmanoma, reikia pašalinti įtariamą alergeną, lašinti į akis dirbtines ašaras 4-8 kartus per dieną. Dedami šalti akių kompresai kelis kartus per dieną. Į akis lašinama putliųjų ląstelių stabilizatorių (natrio kromoglikato, nedakromilio) arba H1 receptorių blokatorių, arba lokalių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Vartojami kalcio akių lašai. Sergant vidutinio sunkumo alerginiu konjunktyvitu rekomenduojami geriamieji antihistamininiai vaistai. Lėtinio konjunktyvito atveju būtina pašalinti ligos priežastį, skiriami, jei reikia, antibiotikai kortikosteroidų lašai akims, vitaminai. 

Į viršų

Gydytojai

Lolita Jotautienė

Oftalmologas | akių gydytojas

Vilnius

Žaneta Kavaliauskienė

Oftalmologas | akių gydytojas

Vilnius

Milda Aukštikalnienė

Oftalmologas | akių gydytojas

Vilnius

Į viršų

Komplikacijos

Sunkesniais atvejais konjunktyvitas komplikuojasi keratitu (ragenos uždegimu), gonorėjinis konjunktyvitas gali sukelti ragenos opas.

Į viršų

Patarimai ir profilaktika

Svarbiausia laikytis asmens higienos: neliesti akių rankomis, nesinaudoti bendru rankšluosčiu, muilu, nosine. Dažnai plauti rankas, ypač prieš liečiant akis. Gonorėjinio konjunktyvito profilaktikai, ką tik gimusiems naujagimiams į abi akis sulašinama Natrio sulfacilio tirpalo arba antibiotikų.
Sergant konjunktyvitu, būtina dažnai plautis rankas, neliesti pirštais akių. Jei susergama konjunktyvitu, negalima nešioti kontaktinių lęšių, todėl būtina koreguoti ir nešioti akinius. Kol yra išskyrų, reikia kasdien keisti patalynę, rankšluosčius, nosines. Negalima užrišti akių, nes junginėje susikaupia daug pūlių, pažeidžiama ragena. Būtina vengti viešų vietų, kol baigia išsiskirti sekretas (apie 7-10 dienų), ypač sergant virusiniu konjunktyvitu.

Į viršų

Raktiniai žodžiai

Konjuktyvitas, Akys, Akių, Junginės, Uždegimas, Akių paraudimas, Skausmas, Akių alergija, Perštinčios akys, Perštėjimas, Niežulys, Svetimkūnio pojūtis akyje, Išskyros iš akių, Limfmazgių padidėjimas

SUSIJĘ STRAIPSNIAI

Alergijos gydymas vandeniu
Alergijos gydymas vandeniu

Apie stebuklingas vandens galias yra daug informacijos. Siūlome paskaityti šį kart apie vandens reikšmę gydant alergiją ir bronchinę astmą.
Daugiau...

Atsargiai! Puola žiedadulkės!
Atsargiai! Puola žiedadulkės!

Pavasaris itin pasižymi šienligės paūmėjimu. Tokius žmones vargina sloga, nuolatos varvanti, užburkusi nosis, sunkus kvėpavimas, neretai ašaroja akys, jos rausta, niežti, visa tai lydi čiaudulys. Daugiau...

Visos spalvos gražios, išskyrus vieną – akių raudoną
Visos spalvos gražios, išskyrus vieną – akių raudoną

Ar žinote, kokia bus madingiausia spalva šių metų pavasarį? Įžymiausi mados namai skelbia – šiemet karaliaus karališka smaragdinė. Skubame pranešti, kad madingomis išlieka violetinė, oranžinė, tamsiai mėlyna ir visi pasteliniai jų atspalviai. O kodėl portalas apie sveikatą prabilo apie madų tendencijas, spalvas ir stiliaus ypatumus? Daugiau...

Specifinė imunoterapija – smūgis alergijai iš vidaus
Specifinė imunoterapija – smūgis alergijai iš vidaus

Žinoma, geriausias būdas neleisti alergijai pasireikšti, tai vengti kontaktų su alergenais. Tačiau neretai tai sunkiai pavyksta, o vaistai gydo tik alergijos simptomus. Todėl, sužinojus koks priešas sukelia alergiją, ją galima pabandyti išgydyti taikant vieną iš alerginių ligų gydymo metodų - specifinę imunoterapiją. Daugiau...

Padėkime akims – ir vėl alergija
Padėkime akims – ir vėl alergija

Konjunktyvitas - tai akių junginės, plonos, skaidrios jungiamojo audinio plėvelės, išklojančios viršutinio ir apatinio akies vokų vidinius paviršius ir jungiančios vokus su akies obuoliu, uždegimas. Ligą sukelia įvairūs mikroorganizmai (virusai, bakterijos), tačiau ji gali būti ir alerginės kilmės. Daugiau...

Patarimai alergiškiems žmonėms
Patarimai alergiškiems žmonėms

Sužydėjus gamtai daugelį iš mūsų ima kamuoti alergija. Šiuo gražiu metu žiedadulkėms jautrūs žmonės nebesiskiria su vaistais. Tačiau, svarbiausia, pasistenkite suteikti alergijai kuo mažiau šansų jus kankinti. Daugiau...

Kaip gydoma alergija?
Kaip gydoma alergija?

Dažnai žmonės gana lengvabūdiškai žiūri į šią ligą, nesutekdami jai didelės reikšmės. Dauguma net nesuvokia, kad serga, priskirdami alergijos simptomus kitiems susirgimams. Kartais žmogus kankinasi, nes nežino elementarių ligos simptomų, rūšių ir gydymo metodų. Norėdami nugalėti priešą, turime žinoti apie viską. Šį kart apie tai, kaip alergija gydoma.
Daugiau...

Raidė E produkto sudėtyje. Ką turime žinoti apie maisto priedus
Raidė E produkto sudėtyje. Ką turime žinoti apie maisto priedus

Maisto priedai - tai natūralios ar sintetinės cheminės medžiagos, kurios, nebūdamos maisto sudėtinės dalys, sąmoningai dedamos į maistą gamybos metu, siekiant suteikti pageidaujamų skonio ar kitų technologinių savybių. Kiekvienas maisto priedas turi savo cheminį pavadinimą ir žymimas E raide ir skaičiumi. Daugiau...

Alergija maisto produktams
Alergija maisto produktams

20 proc. žmonių populiacijos serga įvairiomis alerginėmis ligomis, 1-2 proc. suaugusiųjų ir apie 3-5 proc. vaikų iki 3 metų amžiaus diagnozuojama alergija maistui. Pastebėta, kad alergiškiems maistui asmenims simptomus sukelti gali net labai mažos alergeno dozės. Plačiau...
Daugiau...

Mityba ir alergija
Mityba ir alergija

Alergija maistui yra gana dažna odos, virškinamojo trakto, kvėpavimo organų, nervų, šlapimo sistemos ir kitų alerginių ligų priežastis. Daugiau...

Alergija – kas tai?
Alergija – kas tai?

Viena pagrindinių civilizacijos ligų, kurias lemia pasikeitęs gyvenimo būdas, urbanizacija, oro užterštumas ir kitos priežastys - alergija. Daugiau...

Sloga, o gal alergija? Testas
Sloga, o gal alergija? Testas

Sergantys rinitu, bronchitu su astmos komponentais žmonės dažniau naudojasi draugų ir pažįstamų nei gydytojų alergologų patarimais. Daugumai paprasčiausiai neateina į galvą, kad juos vargina ne peršalimas, ne sloga, o alergija. Norint sužinoti, ar sloga - alerginio pobūdžio, reiktų pasinaudoti testu. Daugiau...

Specifiniai žiemiški negalavimai
Specifiniai žiemiški negalavimai

Peršalimai, gripas, ŪRS ir kitos „žiemos negandos” užpuola ne lyg perkūnas iš giedro dangaus. Jie jau įprasti, ir tiesiog numatomai - tradiciniai. Bet yra ir labiau specifinių, be to visai nemalonių sveikatos problemų. Kokios jos ir kaip gelbėtis?
 

Daugiau...