Dakriocistitas – tai ašarų maišelio uždegimas. Dažniausiai atsiranda esant ašarų latako, jungiančio ašarų liaukas su nosies ertme, užsikimšimo. Tuomet ašarų maišelyje ima kauptis skystis, gali įsiveisti infekcija. Pasireiškia skausmu ir kitais simtomais vidiniame akies kampe. Gali būti tiek suaugusiems, tiek naujagimiams.
Priežastys
Būklių, galinčių sukelti šią ligą, yra labai daug. Viena iš pagrindinių - ašarų latako užsikimšimas, kuris gali atsirasti dėl:
- dažnai pasikartojančių sinusitų
- per daug išvešėjusios nosies gleivinės
- kreivos nosies pertvaros
- alerginio rinito
- nosies traumos
- svetimkūnio nosyje
- nosies polipo
- ašarų latako cistos
- virusinės ar bakterinės kvėpavimo takų infekcijos
- po uždegiminio ašarų latako susiaurėjimo.
Naujagimiams ši liga dažniausiai išsivysto dėl neišnykusios plėvės ašarų latake, kuri ir trukdo nutekėti ašarų liaukos sekretui. Tai pasitaiko iki 15% naujagimių.
Taip pat ligos priežastimi gali būti navikinis procesas ar tam tikros sisteminės ligos, tokios kaip:
- Raudonoji vilkligė
- Wegenerio granuliomatozė.
Ligos eiga
Neretai ligos eiga yra ūmi, nors pasitaiko ir lėtinio, ilgai trunkančio dakriocistito atvejų. Visų pirma žmogus pajaučia nemalonų skausmą vidinėje akies pusėje, padaugėja gleivingų, ar jei jau yra infekcija, ir pūlingų išskyrų. Gausiau traiškanoja akys. Ilgainiui vidiniame akies kampe gali atsirasti paraudimas, kuris kiek išplinta ant nosies nugarėlės ar apatinio akies voko. Parausta ir akies junginė dėl nuolatinio dirginimo ir uždegiminio proceso plitimo. Progresavusiai stadijai būdingas ir patinimas – atrodo tarsi guzas, kurį paspaudus išsiskiria pūliai. Gali pakilti bendra kūno temperatūra, kai infekcija išplinta. Dėl pagausėjusio ašarojimo ir infekcijos gali nežymiai sutrikti regėjimas. Laiku negydant, liga gali komplikuotis.
Tyrimas
Šį susirgimą gydo akių gydytojai. Dažniausiai ligos eiga ir simptomai būna tokie ryškūs, kad užtenka vien apžiūros, o papildomų tyrimų diagnozei nustatyti rodos ir nebereikia. Vis dėlto papildomai gali būti atliekama:
- bendras kraujo tyrimas
- akies išskyrų pasėlio tyrimas
- imuninės sistemos tyrimai, nustatyti minėtoms sisteminėms ligoms
- radiologiniai tyrimai: rengenograma, kompiuterinė tomografija, magnetinis rezonansas, dakriocistografija.
Medicininis gydymas
- Ūmi ar komplikuota dakriocistito forma dažniausiai gydoma ligoninėje. Skiriami antibiotikai į veną, ašarų latako praplovimai, taip pat atliekami papildomi tyrimai nustatyti ar nereikalinga operacija. Nepadedant gydymui vaistais, gali būti drenuojama ašarų liauka (įstatomas specialus vamzdelis pūliams ištekėti) arba atliekama zondavimo procedūra, kuria stengiamasi atstatyti ašarų latako praeinamumą.
- Nustačius, kad reikalingas chirurginis gydymas, dažniausiai bus atliekamos ašarų latako praeinamumą atstatančios operacijos. Procedūros pobūdis priklausys nuo to, kurioje dalyje yra pažeidimas, trukdantis ašarų liaukos sekretui susisiekti su nosies ertme.
- Lengvesnėms formoms gali būti skiriamas gydymas namie antibiotikais, ašarų liaukos masažu, šiltais kompresais.
- Naujagimiams neretai liga gali praeiti savaime, nes plėvė, trikdanti ašarų latako praeinamumą per kelias savaites po gimimo gali išnykti savaime ir specialus medikamentinis ar operacinis gydymas nebus reikalingas.
Natūralus gydymas
Ramunių ir rožių žiedlapių nuoviro kompresas ant pažeistos akies – mažina uždegimą.
Atvėsintos duonos kompresas – mažina niežulį ir uždegimą.
Šeivamedžio žiedų arbata – vieną šaukšelį žiedų užpilti puse stiklinės verdančio vandens. Palikti ataušti ir naudoti akies praplovimams.
Medus – į 400 ml karšto vandens įdėti 3 šaukštus medaus ir maišyti kol ištirps. Atvėsinus naudoti kaip akių praplovimo priemonę.
Alijošiaus sulčių kompresas: sudrėkinti audinį alijošiaus sultimis ir dėti kaip kompresą ant pažeistos akies.
Komplikacijos
Išplitus ir komplikavusis uždegimui gali išsivystyti flegmona – tai odos ir aplinkinių audinių uždegimas, galintis progresuoti iki nekrozės. Flegmona kartais gali virsti abscesu – tuomet gydoma atliekant operaciją – pašalinant pūlius iš audinių. Retais atvejais liga gali komplikuotis akies ir jos priedinių organu pažeidimais.
Patarimai ir profilaktika
Nėra specifinių profilaktikos priemonių nuo šio susirgimo. Rekomenduojama gera akių ir nosies gleivinių higiena. Pastebėjus pirmuosius simptomus, patariama nedelsiant kreiptis į gydytojus ir tikslingai vykdyti jų nurodymus.
